ネフローゼ症候群の治療法

ネフローゼ症候群は、ほとんどすべての糸球体疾患でみられ、大量の蛋白尿、低アルブミン血症、しばしば浮腫および高脂血症を伴って現れ、治療は主に一般的治療(安静、水分制限、ナトリウム制限など)と薬物治療(酢酸プレドニン、フロセミドなど)に分けられる。
ネフローゼ症候群とは、さまざまな原因による大量の蛋白尿(3.5g/日以上)、低アルブミン血症(30g/L未満)、明らかな浮腫および/または高脂血症の臨床症候群を指し、このうち最初の2つがこの疾患の診断の鍵となる。 治療には主に一般治療(安静、水分制限、ナトリウム制限など)と薬物治療(酢酸プレドニン、フロセミドなど)がある。
1.一般的治療:安静に注意し、水腫や体腔貯留がひどい場合は安静が必要です。 必要であればタンパク質の摂取を制限し、牛肉や魚などの良質な動物性タンパク質を選ぶようにする。
2.薬物治療
(1) 原因に対して:腎穿刺の病態とガイドラインの推奨に従って、免疫炎症反応を抑制し、アルドステロンと抗利尿ホルモンの分泌を抑制するためにグルココルチコイドを使用することができ、一般的に使用される薬剤は酢酸プレドニンなどである。 ホルモン療法が無効であったり、ホルモン依存が生じたりした場合には、シクロホスファミド、シクロスポリンなどの免疫抑制剤を選択して治療する。
(2)対症療法:浮腫の強い患者には、ヒドロクロロチアジド、フロセミドなどの利尿薬を使用する。 高血圧の患者には、カプトプリルやホシノプリルなどの薬剤を使用すると、血圧をコントロールできるだけでなく、尿中の蛋白量を減らすことができる。
ネフローゼ症候群の患者は、時間内に病院に行き、医師の指示に従って治療を調整する必要があります。