ふくらはぎの後ろ.通常「ふくらはぎ腹」と呼ばれる膝下の部分には.2つの腓腹筋(内側と外側).外反母趾の3つの主な筋肉があります。
また.中足筋と呼ばれる小さな筋肉もふくらはぎに存在します。
そして.筋肉の奥には.大きいほうの脛骨と小さいほうの腓骨という2つの骨があります。
/> 骨にストレス骨折などの問題があると.ふくらはぎの痛みの症状が出ることもあります。
ふくらはぎ痛の原因としては.筋肉の損傷が最も多いのですが.血行障害や膝の障害など.関連する疾患でもふくらはぎ痛を引き起こすことがあり.もちろん.それ以外にも引き金となる原因は数多くあります。
ふくらはぎ痛の原因を特定することで.最も適切な治療方針を決定することができます。
ふくらはぎ痛の一般的な原因としては.以下のようなものがあります。
/> 1.ふくらはぎの筋肉疲労
/> 急性期の痛みの原因として最も多いのは.ふくらはぎの筋肉の緊張です。
/> 2.内側腓腹筋の歪み
/> ふくらはぎの3大筋肉のうち.内側腓腹筋は最もよく痛む部位で.この筋肉の緊張がふくらはぎの痛みの原因となることが多い。
/> 3.中足骨筋(ちゅうそくこつきん)の骨折
/> 中足骨は実は退化した筋肉で.10~20%くらいの人はこの筋肉がありません。
大腿骨外側上顆の腓腹筋外側頭のすぐ上から始まり.ふくらはぎの裏側で腓腹筋と外反母趾筋の間を通り.踵の骨の内縁かアキレス腱で終わります。
中足骨筋の断裂は.突然.足の甲に痙攣性の痛みを生じますが.中足骨筋は過度に機能しないため.通常は非外科的治療が行われます。
/> 4.アキレス腱炎・断裂
/> アキレス腱の主な機能は.ふくらはぎの筋肉とかかと部分をつなぐことです。
ふくらはぎの痛みの原因は.通常ふくらはぎの軟部組織や筋肉が関係していると考えられており.アキレス腱の断裂は.通常かかとの痛みを生じさせます。
ふくらはぎの痛みを評価する際には.アキレス腱の上方でふくらはぎの筋肉とつながっている場所をより考慮する必要がある。
/> 5.パン様嚢胞(ほうようのうしゅ
/> パン様嚢胞は本当の嚢胞ではありませんが.膝関節の裏側に液体が溜まることで起こります。
膝関節の裏側に水が溜まりすぎると.ふくらはぎの裏側に痛みが出る傾向があります。
まれにパンのような嚢胞が破裂して.下腿部に液体が流れ込むこともあります。
/> 6.血栓(塞栓)
/> ふくらはぎの痛みの原因として.特に怪我が直接の原因でない場合は.血栓が考えられます。
下肢の深部静脈に血栓ができ.血行が滞り.下肢の腫れや痛みを引き起こすことがあります。
血栓が肺に移動すると呼吸困難に陥りやすくなるなど.血栓の予防は非常に重要な問題です。
/> 7.脚のけいれん
/> 下肢の筋肉のけいれんは.下肢痛の一般的な原因です。
通常.症状は断続的で(常に継続する痛みではありません).ストレッチ運動や温湿布で緩和されます。
/> ふくらはぎの痛みは.どんな時に受診すればよいのでしょうか?
/> 症状の原因が不明な場合や.痛みを伴う症状に対する具体的な治療法がわからない場合は.専門医の受診を検討する必要があります。
/> ふくらはぎの痛みの治療は.まず正確な原因を見つけることに向けられなければならず.以下のような症状や徴候がある場合には.医師に相談する必要があります。
/> 1.
痛みのある片側の足が.快適な歩行を確保できない。
/> 2.
負傷により.ふくらはぎの変形が見られる。
/> 安静時や睡眠時に痛みが持続する。
/> 4.
下腿の痛みが何日も続く。
/> 5.
ふくらはぎや足首の腫れがある。
/> 6.
発熱.発赤など.感染の徴候がある。
/> 7.
その他.異常な症状がある。
/> ふくらはぎ痛の治療法
/> ふくらはぎの痛みの治療法は.発症した原因によって全く異なります。
したがって.治療プログラムを開始する前に.症状の原因を診断することが最も重要です。
診断がつかない場合.または症状がひどく出ている場合は.治療プログラムを開始する前に.医師の専門的なアドバイスを受ける必要があります。
/> これらの治療法が全ての症状に適しているわけではありませんが.ふくらはぎの痛みを改善するために何らかの助けになるはずです。
/> 安静:ふくらはぎの痛みを改善する最も一般的な治療法は.筋肉を安静にして.急性の炎症が治まるのを確認することです。
症状が重い場合は松葉杖を使用することもありますが.通常はこれだけでふくらはぎの痛みを軽減することができます。
/> 氷と熱:氷と熱はふくらはぎの痛みに対する一般的な治療法ですが.どちらを使うのが正しいのでしょうか?
氷か熱か?
氷と温熱のどちらを使うべきかは.専門家のアドバイスに従うことが重要です。
/> ストレッチ:ふくらはぎの筋肉や腱を伸ばすことは.ふくらはぎに起こる痛みを改善するのに役立ちます。また.健康にとって重要な役割を担う日課として行うことができます。
/> 理学療法:理学療法は.治療において非常に重要な要素です。
理学療法士は.患者の筋力を向上させ.組織の可動性を高め.患者が以前の運動状態に戻れるように.様々な方法で理学療法を行います。
/> 抗炎症剤:非ステロイド性抗炎症剤(しばしばNSAIDsと呼ばれる)は.特に急性炎症によるふくらはぎの痛みを持つ患者さんに最もよく処方される薬です。
/> 幸いなことに.ふくらはぎの痛みの引き金となる疾患のほとんどは.外科的な治療を必要としません。
しかし.急性症状の中には特別なケアが必要なものもあるため.患者さんは症状がなぜ起こっているのかを正確に知っておく必要があります。
また.急激な血栓症によって引き起こされたふくらはぎの痛みには特に注意が必要です。これは非常に深刻な状態を引き起こす可能性があり.深刻な全身合併症を防ぐために緊急の治療が必要だからです。
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