多くの人が.肝炎にかかったら体にどんな症状が出るのか.一番気になるところだと思います。つまり.肝炎の症状とはどのようなものなのでしょうか。一般に.急性肝炎の症状はより明白で.決定しやすく.慢性肝炎はしばしば目立たない症状.あるいは違和感がなく.無視されやすいものです。 以下は.肝炎のいくつかの一般的な徴候の紹介です： 1.弱さ.一般的に言って.いくつかの理由があります。1.先に述べたように.肝臓はボディの中の大きな化学プラントです.そして.ボディの中の主要なエネルギー供給物質.グルコース.タンパク質.脂肪および他の代謝は.肝臓の参加と切り離せません。一度肝炎になると.肝臓の機能が損傷され.上記の物質の代謝が損なわれ.その結果.エネルギー供給が不足し.体が弱く感じやすくなります。 2.肝炎の期間の間に.しばしば食欲の損失.不十分な食物摂取を伴っているが.またエネルギーの不足を悪化させます。 3.糖の代謝障害のために.人間の筋肉の活動によって生成された乳酸は.時間内に変換することができず.体内で蓄積し.また弱さを引き起こすことが容易である。 4.肝損傷の後.体内のある酵素の代謝が損なわれ.神経と筋肉の正常な生理機能にも影響を及ぼし.脱力感を感じやすくなります。 5.肝炎が肝硬変の段階に発展した場合.体はしばしば水.電解質.酸塩基の不均衡が発生し.また疲労と弱さを引き起こすでしょう。 第二に.食欲の減少やその他の消化器系の症状。肝臓は.体内で最大の消化器官の一つであり.肝炎のほとんどの患者は.食欲不振.食欲不振や他の症状.特に急性期には.いくつかの患者は.吐き気.嘔吐.腹部の膨満感などの他の消化器系の症状を伴う。これは.肝臓が.消化器系の重要な器官として.多くの重要な消化機能を持っているからです。肝炎にかかると.肝細胞がダメージを受け.胆汁の分泌が減り.脂肪やタンパク質を消化する能力が低下します。食欲不振を引き起こす一方で.傷ついた肝細胞が肝臓の解毒機能を低下させ.エンドトキシンが腸を刺激するため.消化不良を引き起こします。同様に.肝細胞の損傷により.血液中にビリルビンが過剰に蓄積され.吐き気や嘔吐を引き起こすこともあります。さらに.肝炎の患者さんの消化管も炎症を伴うことが多いため.食べ物がなかなか消化されず.腸にとどまって発酵しガスを発生するため.腹部膨満感が生じます。重症の肝炎や肝硬変の患者さんでは.中毒性水疱や腹水のため.腹部膨満感がより重症化し.持続することがあります。 第三に.熱： 急性のウイルス性肝炎患者は.しばしば.発症の間に熱を持っているか.または約38℃.熱の後の3から5日の体温の発症の始めに急性黄疸性肝炎患者などのインフルエンザ様症状.呼ばれます それ自体で治まることができます； 何人かの患者は.悪寒.急性非黄疸性肝炎患者によって伴う高熱がしばしば見える 低熱.これは主にviraemiaによって起こされたボディへのウイルスが.ボディ熱を刺激するのでです。慢性ウイルス性肝炎または肝硬変.ならびに薬物肝炎.アルコール性肝炎などはまた.午後または夜の熱でより明白な低体温症を表示することができ.繰り返すことができ.または長い時間のために延長し.原因は主に肝炎誘発肝細胞の壊死のために.肝機能が損傷し.肝解毒機能は.身体の代謝変化を促し.代謝産物が適時に削除することができない.熱調節センターを刺激して引き起こされます減少している。. 肝硬変に進行した患者さん.特に肝硬変の減圧期には.腹膜炎.敗血症.尿路・腸管・呼吸器感染症などの感染症を合併することが多く.時には命にかかわることもあるので.持続する発熱や高熱にはより注意を払う必要があるのです。発熱を伴う肝硬変は.門脈炎.門脈血栓症.肝周囲炎などが原因であることもあります。また.急性胆嚢炎.胆石症などを伴うこともあります。また.肝硬変による腫瘍熱や.肝癌を伴う場合も無視できません。 第四に.肝臓部の不快感や痛みです。肝炎の患者さんは.右上腹部や右背部などの肝臓の部分に違和感や痛みを感じることが多く.程度はさまざまですが.ただ違和感を感じる人もいれば.明らかに規則性のない膨満感や鈍痛.ピンや針のような痛みを持つ人もいます。実は.肝臓自体には神経がなく.感じることは不可能なのです。肝臓のあたりに違和感がある理由としては.一つは肝臓の炎症によって肝臓が肥大し.神経のある肝臓の包膜の緊張が高まること.時には肝臓の炎症が肝靭帯やその周辺組織にまで広がること.さらに肝炎にかかると病変が胆嚢.胆道系に及んで胆嚢や胆管周辺に炎症が起きることが多いことなどが挙げられます。また.発症当初は肝臓に痛みがなくても.肝炎と診断されると.精神的な要因からか.肝臓のあたりに違和感や痛みを訴える患者さんもよくいらっしゃいます。また.肝臓がんも肝臓周辺の違和感や痛みの大きな原因ですが.早期の小さな肝臓がんは違和感がないことが多いです。がんの痛みが現れたら.腫瘍がある程度大きくなっている可能性が高く.中・後期に入っていることを意味します。 5. 目が黄色い.体が黄色い.尿が黄色いなどの黄疸症状：肝炎によって生じる黄疸のメカニズムは.前回詳しく紹介しましたので.ここでは繰り返しません。ただ.一点だけ強調しておくと.黄疸が出たからといって必ずしも肝炎とは限りませんし.肝炎だからといって黄疸が出るとは限りません。また.黄疸を伴う肝炎は.肝臓がより傷ついていることが多いという事実もあり.十分に注意する必要があります。また.重い肝炎や.肝硬変が悪化した患者さんの中には.難治性の腹部膨満感.乏尿や無尿.下肢浮腫.出血傾向.重症例では意識障害などもしばしば見られ.重症で予後不良であることが示唆されることも少なくありません。 なお.上記の症状の重症度は.人により体調や耐性が異なるため.重症ではないが典型的な臨床症状を示す場合もあれば.かなり病状が進んでいるが臨床症状は必ずしも重症とは言えない場合もあります。臨床的には.重症の肝炎や進行した肝硬変.進行した肝がんなどで.治療のベストタイミングを逃した患者さんをよく見かけます。 そこで.健康な方は違和感がなくても定期的に（状態に応じて6～12カ月に1回）.飲酒歴.肝炎歴.肝がんの家族歴があり肝炎のリスクが高い方は頻繁に（できれば3～6カ月に1回）健診を受けることを提唱しています。また.他の多くの病気でも上記のような症状が出ることがありますので.体調が悪い時は医療機関を受診することが大切です。