咽頭粘膜のびまん性うっ血の診断法

咽頭粘膜のびまん性うっ血の主な原因菌は.溶連菌.肺炎球菌.インフルエンザ菌.ウイルスです。 咽頭粘膜のびまん性うっ血の診断:急性咽頭炎は咽頭粘膜および粘膜下組織の急性炎症である。 臨床症状:発症は急激で.最初は咽頭が乾燥し.灼熱感を伴う;次いで疼痛が生じ.この疼痛はしばしば食事時よりも唾液を嚥下する際に顕著であり.発熱.頭痛.食欲不振および手足の疼痛を伴うことがあり.喉頭への浸潤が生じ.嗄声および咳嗽を伴うことがある。 慢性咽頭炎の典型的な症状は.のどの異物感.かゆみ.痛み.乾燥感.灼熱感などであり.特に夜間には.のどの奥の壁に付着した粘着性の分泌物がなかなか取れないことが多く.「むせ返る」ような音で.あらかじめすっきりさせようとするものである。 刺激性の咳.あるいは吐き気や嘔吐を引き起こすこともある。 咽頭粘膜がびまん性にうっ血し.暗赤色で少量の粘液分泌がある場合は.慢性単純性咽頭炎と考えられます。 慢性肥厚性咽頭炎の症状には.粘膜の肥厚.びまん性のうっ血.口蓋弓および軟口蓋縁の肥厚.咽頭後壁の多数の顆粒状突出リンパ濾胞などがある。 病歴.症状.局所所見から診断は難しくない。 原因菌を同定するために.咽頭の細菌培養を行うことがある。 急性咽頭炎は.急性感染症(麻疹.猩紅熱.インフルエンザ.百日咳など)の前駆症状または随伴症状として注意すべきであり.小児患者では特に重要である。 また.口腔.咽頭.扁桃に偽膜性壊死がみられる場合は.血液検査を行い.血液疾患を除外する必要がある。 急性咽頭炎は中耳炎.副鼻腔炎.喉頭炎.気管気管支炎.肺炎を引き起こすことがある。 病原菌やその毒素が血流に侵入すると.急性腎炎.リウマチ熱.敗血症などの全身合併症を引き起こすことがある。 鼻.咽頭.喉頭.食道.頸部の初期の悪性病変は.慢性咽頭炎に似た症状しかないため.これらの部位の陰窩性病変を除外し.誤診を避けるために精密検査を行う必要がある。