卵胞刺激ホルモン(fsh)上昇の臨床検査について

卵胞刺激ホルモン(FSH)の化学構造:2本のサブユニットであるペプチド鎖a.bが共有結合で結合した糖タンパク質である。 下垂体前葉の好塩基性細胞から分泌されるホルモンで.糖タンパク質で構成されている。 主な作用は.卵胞の成熟を促進することです。 ヒト卵胞刺激ホルモンは.卵胞の顆粒層の細胞の増殖と分化を促進し.卵巣全体の成長を促します。 精巣静脈瘤への作用は.精子の形成を促進します。 FSH注射は卵胞の数を増やすだけで.卵胞の成熟には効果がない。 視床下部から分泌される濾胞放出ホルモンは.卵胞刺激ホルモンの分泌をコントロールします。 月経周期では.血液中のFSHの濃度と尿中に毎日排泄されるFSHの量は.周期によって変化します。 閉経後は.血中および尿中に排泄されるFSHの量が増加する。fshの値が急激に上昇するのは.卵巣機能の低下によるものと考えられる。 卵胞刺激ホルモン(FSH)増加の臨床検査方法:1.性ホルモン値測定血清ホルモン値測定では.FSH値の増加とエストロゲン値の減少がPOF患者の最も重要な特徴であり診断の基礎となります.通常FSH>40U/L.エストラジオール<73.2です。 2.Ultrasound examination ほとんどのPOF患者の骨盤超音波検査では卵巣と子宮は縮んでおり卵巣内の卵胞もない。 3.骨密度測定 POF患者は.ピーク骨量が少なく.骨量減少率が高いため.低骨量と骨粗鬆症を示すことがある。 4.自己免疫・内分泌指標測定 この方法の臨床的意義はまだ定かではありません。 抗卵巣抗体は卵巣の炎症の重症度と相関がなく.卵巣不全が起こるかどうか.いつ起こるかを予測することはできない。 5.卵巣生検 卵胞の存在が確認された場合.卵巣にFSH受容体がなく.ゴナドトロピンに対して無反応である可能性があり.卵巣不感症症候群と呼ばれる状態である。 卵巣不感症は稀であり.妊娠の可能性も稀であるため.一般的に卵巣生検は勧めない。 6.腹腔鏡検査 早発卵巣不全では.卵巣が小さく萎縮し.卵胞が目立たず.顕微鏡で見ても開始卵胞がなく.卵巣の間質性線維化などが見られます。