肝硬変で出血が再発した場合の最善の治療法は?

肝硬変で出血を繰り返す場合、いわゆる最良の治療法はなく、患者の状態によって治療法が異なります。 肝硬変で出血を繰り返す原因は、通常、肝機能低下と門脈圧亢進症によるもので、エンテカビル抗ウイルス薬、グルタチオンによる肝機能改善、手術などの方法で対処します。
1.肝低形成:肝低形成は鼻、歯茎、皮膚粘膜から出血することがあり、これは主に凝固因子の肝合成の低下と脾機能亢進によるもので、グルタチオン、チオプロニンなどの肝機能を保護する薬を服用することで治療でき、肝低形成の成績を改善し、出血の再発を抑えることができる。
さらに、肝硬変の原因に対して治療を行う必要があり、例えばB型肝炎の場合はエンテカビルなどの抗ウイルス薬で治療する必要がある。
2.門脈圧亢進症:門脈圧亢進症では通常、食道胃底静脈瘤の破裂による出血が繰り返されるが、食道静脈瘤静脈結紮術、止血のための3重ルーメンと2本の膀胱チューブ、経頸管的肝内門脈シャントなどの手術により、繰り返される出血をコントロールすることができる。
肝硬変で出血を繰り返す場合は、早めに病院を受診し、医師による原因究明を受け、医師の指導のもとに標準的な治療を行い、病状を悪化させないようにする必要がある。