乳児血管腫（イチゴ状血管腫.真性毛細血管腫）は.乳児期に最もよく見られる良性血管腫の一つで.発生率は約5～10％.男児より女児に多く.約3：1.未熟児では約22％と高い発生率となる。 乳児血管腫の臨床症状は独特で.出生時には皮膚の紅斑はないか軽度で.生後1週間から6～9カ月にかけて急速な増殖期と呼ばれる大きさの増大があり.その後5～10年の緩やかな退縮期を経て.5歳までに50%.9歳までに90%の子供が完全に退縮する。 乳幼児の血管腫の多くは表在性の皮膚病変ですが.大きな血管腫.特に段階的分布や血管腫症を伴うものは皮膚病変以外の合併症のリスクが高く.PHACES症候群.PELVIS症候群.SACRAL症候群など他の部位の先天奇形も伴うことがあります。 乳幼児の血管腫の85～90％は1歳以降に自然消退しますが.迅速かつ科学的な治療を行わないと.短期間で急速に成長し.呼吸器.眼.眼窩.耳下腺.乳腺.会陰などの特定部位に位置する場合.四肢変形.醜状.潰瘍.出血.場合によっては気道閉塞.視覚障害.心臓障害.凝固機能障害.多臓器不全などの原因となることがあります。 また.呼吸器閉塞.視覚障害.心不全.血液凝固障害.多臓器不全などの重篤な合併症により.患者さんの生命を脅かす可能性があります。 したがって.保護者は乳幼児血管腫の重大性を十分に認識し.無関心でいることはもちろん.軽く考えて治療を遅らせるようなことがあってはならないのです。 ほとんどの乳幼児では.できるだけ早期に成長をコントロールでき（毒性副作用の少ない科学的方法を選択する.尿素注射は無毒で有効）.有害合併症を回避でき.自然退縮後に皮膚や組織が大きく損傷しない限り.外科的治療は必要ありません。 先天性の非回復性血管腫のごく一部では.具体的な状態に応じて手術が選択されます。 また.血管腫に血小板減少症（Kasabach-Meritt現象：KMP）を合併する割合もあり.凝固機能障害.出血の危険性が高く.病状の進行が早く.病状の変化が激しく.死亡率が高く.海外の研究では.KMPの死亡率は50％以上と言われています。 現在.国内外で統一された治療基準はなく.早期で病変が限定的で外科的に切除できるKMPは予後が良く.診断が遅く.病歴が長く境界が不明で外科的に切除できないKMPは予後が悪いと言われています。 したがって.KMPは早期発見.早期診断.早期治療が重要であり.外科的に切除可能なものが最も良い成績となります。 血管奇形は先天性の血管病変で.出生時ともに存在し.年齢とともに徐々に進行し.後期には出血.潰瘍.凝固障害.身体障害.出血性ショック.醜状などの重篤な合併症が発生することがあります。 治療は外科的治療と保存的治療が主体で.手術によって病変を根絶することができますが.手術の時期や方法は個々の病態に応じて決定されます。 大きく重症の血管奇形に対しては.高周波焼灼術で腫瘍を縮小させたり.硬化剤の局所注入で腫瘍の進展を抑制したりします。