血管腫の診断に利用できる画像検査とそのメリット・デメリットは?

ほとんどの表在性血管腫は病歴と徴候に基づいて診断することができるが.皮下および特にびまん性病変の場合は画像診断が必要である。 これは病変の性質と範囲.周辺組織との関係.治療計画の立案および予後を決定するのに重要である。 超音波検査:超音波検査は.表在性の軟部組織腫瘤を明瞭に示すことができ.嚢胞性腫瘤と固形腫瘤を区別することができます。 カラードップラーは.腫瘍の動脈と静脈の分布.内部の微細構造とそれぞれの特性を示すことができます。 周辺組織が腫瘍のエコーに近い場合.鑑別が困難です。 2.デジタル減圧血管撮影:異常血管塊の範囲.血液供給動脈.戻り静脈などの情報を正確に反映し.血管の変化を明確に表示し.病変の血行動態特性を高解像度でダイナミックに表示することができる。 また.血管内治療にも使用でき.頭部や顔面の血管腫の診断や治療において重要な役割を担っています。 欠点は.多量の造影剤を必要とすること.放射線量が高いこと.侵襲的な検査であること.費用が高いことです。 3.CT血管造影:CT血管造影の3D再構成画像は.血管腫の位置.形態.範囲を3次元的に示すことができ.血流や周辺組織との関係を明確に示すことができ.表面血管腫の診断.型どり.治療に大きな価値を発揮します。 ただし.小血管ではDSAより有意に低く.血行動態を反映することができない。 4.磁気共鳴血管撮影:MRAは病変の範囲と周囲の軟部組織との関係を明確に示すことができ.異なるタイプの血管腫を区別することができ.動脈と静脈を別々にまたは同時に表示することができます。 また.非侵襲性.非放射性という利点があり.MRAは軟部組織を明瞭に描出するため.通常造影剤を使用せずに血管病変を明瞭に描出でき.血管造影に代わる重要な診断根拠として用いられることが多い。