ステント留置後のフォローアップツールキット

その結果.患者は混乱し.何度も相談に行かなくてはならない。 実際.ステント治療が普及しつつある治療法である以上.標準的なフォローアップ計画が必要であり.手術をどこで行っても同じプロトコルに従うことで.術後の治療とフォローアップが均質化され.患者さんは何をすべきかを明確に認識し.計画的に検診を受けることができるようになるはずです。 具体的な項目としては.主に検体検査.心電図.超音波検査.冠動脈CTAまたは冠動脈造影検査:1. これらの検査は.主に抗凝固薬やスタチンの副作用が出ていないかどうかを確認するもので.もし出ていれば薬の種類や量を速やかに調整する必要があります。 また.心筋梗塞の既往がある患者さんでは.心機能の指標であるBNPも調べます。 2.心電図(1月.3月.6月に見直し) 心電図は心筋の虚血や不整脈を発見でき.手術前のコントロールとしても利用されます。 3.心臓超音波検査 主にステント留置後に心臓の大きさや心機能が改善されたかどうかを観察します。 心筋梗塞後経過観察している患者さんは.毎回定期的に検査する必要があります。 心筋梗塞の既往がない場合は.6ヶ月の経過観察時に超音波検査を行うことができます。 4.冠動脈CTAまたは冠動脈造影(1年後のレビュー) ステント留置後1年後に冠動脈CTAまたは冠動脈造影をレビューして.ステントが特許を取得しているか.新しい狭窄や他の血管病変が進行していないかを評価することができます。 結論として.ステント治療は狭くなった血管を開くだけであり.血管の開存性を維持し.他の血管の進行を防ぐことは長期的な課題です。 退院後は.軽い食事制限.仕事と休息の両立.定期的な服薬.定期的なフォローアップが望ましいと思います。 経過観察は.循環器専門医が状態を把握し.治療方針を決定するためのものです。