毛細血管腫は乳児血管腫としても知られ.皮膚および皮下組織.特に頭部および頸部に発生し.新生児の1~2%が罹患する。 そのほとんどは自然に治る。 まぶたや眼窩に発生した場合.子供の外見に影響を与えるだけでなく.眼窩内出血や視神経の圧迫という隠れた危険も潜んでおり.子供の視力に深刻な影響を与えます。 この病気には多くの治療法がありますが.患児の両親の多くは治療法を誤解しており.年齢的な問題やステロイド治療の合併症の可能性のために.患児の最良の治療時期が遅れ.患児の外見に深刻な影響を与え.治療効果もよくありません。 以下に.この病気の治療法のいくつかを簡単に紹介します。 1.副腎皮質ステロイド 副腎皮質ステロイドは血管内皮細胞の増殖を抑制することができるので.血漿カテコールアミンに対する毛細血管の感受性が亢進し.毛細血管内腔が無収縮になる。 経口および局所注射が有効である。 しかし.メチルプレドニゾロンやトリメトプリム40mg+デキサメタゾン5mgなどの局所注射がよく用いられ.数回の注射でほとんどの症例で腫瘍は完全に退縮する。 年齢が若ければ若いほど.腫瘍内の脈管が少なければ少ないほど.予後は良好である。 副腎皮質ステロイドに対する感受性の低い人には.月に1回注射することで.腫瘍は完全には沈静化しないものの.1歳まで薬剤の継続的な増殖を抑制し.自然退縮させることができる。 腫瘍内注射の投与量は多いが.投薬間隔が長いため全身合併症を起こすことはほとんどない。 硬化剤の腫瘍内注入は.より小さな皮下腫瘍にのみ適している。 表在性の腫瘍に硬化剤を注入すると.皮膚の瘢痕が残る。眼球の後.重要な構造物が一緒になっているため.眼窩深部への注入は重篤な合併症を引き起こす可能性がある。大きな腫瘍の硬化後.線維組織が形成され.眼瞼の変形を引き起こすため.現在ではあまり使用されていない。 よく使われる硬化剤は5%のタラ肝油ナトリウムで.腫瘍内に1回0.5-0.7ml注射します。 1回目の注射後.腫瘍の硬化は不完全で.2週間後に治療を繰り返します。 3.凍結とレーザー治療は表面病変に適している。 病巣の深さによって.凍結ヘッドを腫瘍に直接30~90秒間接触させ.氷を2回溶かす。 抗菌薬を服用し.水疱の破れや感染を避けるための看護に注意する。 4.放射線治療 ストロンチウム90.リン32の表面層小児血管腫は.腫瘍に直接圧縮機を接触させ.4~6回治療する。 この2つの元素の放射線ベータ線は.皮膚を通過することができず.より安全です。 手術は次のような場合に考慮される:①副腎皮質ステロイド治療が無効.②腫瘍が大きく.眼瞼下垂.瞳孔を覆い.乱視.斜視.弱視を引き起こしている場合.手術で腫瘍を摘出するか.腫瘍の量を効果的に減少させることができる.③腫瘍が明らかな眼瞼の変形を引き起こしており.子供の心理的発達に影響を及ぼしている.④眼窩深部腫瘍の診断がはっきりせず.腫瘍を摘出して病理学的.組織学的検査を行う必要がある。 この病気は早期に診断し.確実で効果的な治療を早期に行い.治療の遅れによって子供たちが生涯後悔することのないようにしなければならない。