肝がんの緩和ケアとは？

緩和ケアとは？

緩和剤の語源は.英語の「palliative」です。

緩和剤の語源は英語の “palliative “で.「なだめる.和らげる」という意味です。

世界保健機関によると.緩和ケアとは.治癒的治療が効かない患者に対して.積極的に全人的なケアを行い.患者の苦痛を取り除くために.積極的に介入して痛みやその他の身体的.心理的.精神的問題を治療することであるとしています。

肝がんの緩和ケアってどんなことをするんですか？

肝細胞がんの緩和ケアの概念は「治癒」と相対するもので.症状や合併症（吐き気や嘔吐.痛み.栄養不良.腸閉塞.骨転移など）の管理だけでなく.緩和的介入.緩和的放射線療法.緩和的化学療法.緩和的標的治療.免疫療法なども含まれます。 患者さんの苦痛を和らげ.少しでも長く生存していただくことを目的としています。

緩和的介入

主に経カテーテル的動脈化学塞栓術（TACE）は.腫瘍への血液供給を遮断しながら.腫瘍に高濃度の化学療法剤を局所的に集中させ.殺腫瘍剤として作用させる治療法です。

緩和的放射線治療

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肝内腫瘍病変（特に門脈がん血栓）だけでなく.骨転移に対しても局所治療を行い.骨痛を緩和することができます。

緩和的化学療法

化学療法剤は.全身の腫瘍をコントロールするために使用されますが.現在.私たちの肝癌ガイドラインで推奨されているオキサリプラチン含有標準レジメンは.比較的副作用が少なく.患者さんの忍容性も高いとされています。

緩和的標的治療

中国で現在販売承認されている標的薬はソラフェニブのみですが.2017年には米国FDA が新しい標的薬のレゴラフェニブとレンバチニブを販売承認し.今後より多くの患者さんに利益をもたらすことが期待されています。

免疫療法

について

過去5年間の抗腫瘍治療におけるホットな治療モダリティであるPD-1抗体の肝癌への使用は.中国ではまだ臨床試験中です。