アトロピン点眼液は.厳密に言えば.急性閉塞隅角緑内障には使用できず.緑内障手術後や悪性緑内障のように.アトロピン点眼液を使用する必要があるのですが.なぜかというと.アトロピンは主に毛様体筋を麻痺させる作用があり.点眼すると瞳孔が拡張し.この急性閉塞隅角緑内障のように瞳孔ブロックを引き起こしたり.心房角に虹彩が溜まって心房角閉塞を引き起こし.心房液の循環を妨げたりするためです。 房水の循環が妨げられ.急性大障害緑内障発作を引き起こします。 また.緑内障手術後と同様に.緑内障性房水の循環路が開通しているため.手術後は癒着を防ぎ.抗炎症作用のあるアトロピンで瞳孔を動かす必要がある。 また.悪性緑内障のように.手術や瞳孔縮小剤のような薬剤を使用する点が原因で.緑内障発作を起こすのではなく.悪性緑内障と呼ばれるように.作用機序が異なり.主に房水が硝子体腔内に内入するため.代わりにアトロピンで瞳孔を拡張し.眼圧を下げる必要があるため.厳密には急性閉塞隅角緑内障にはアトロピンは使用できません。