顔面皮膚炎によく使われる保湿剤は.軽度の皮膚炎には安価で修復効果のあるシリコーンクリームやビタミンEクリームなどがあり.外用ホルモン剤は刺激や副作用の少ない弱いホルモン剤のオードラジットやケチノール.慢性皮膚炎の患者には高価なカルシウムホスファターゼ阻害剤などを使用する必要がある人もいます。 皮膚炎の症状が軽い患者さんは.1日1回クリームを塗ればよく.寝る前に塗ると吸収がよくなります。同時に.薬の中には一定の光感受性を持つものがあるので.日中に塗って日光に当たると症状が悪化して回復に向かわないことがあります。皮膚炎の症状が重い患者さんは.朝晩2回塗って.日光対策に気をつけるとよいでしょう。 薬を塗る前に.顔の清潔さに注意する必要があり.特に化粧品は取り除かなければなりません。重い皮膚炎であれば.塗る前に冷たい水で湿布をするのがよいでしょう。 皮膚炎部分にのみ均一に塗布してください。 皮膚からの薬の吸収には限界があるため.薄く塗れば十分であり.塗りすぎると薬の効果を高めることはできません。 ホルモン系物質はかゆみを和らげる効果があり.通常塗布するとかゆみが和らぎます。逆にタクロリムスには刺激性があり.患者さんは熱感やチクチク感を感じることがあり.耐えられるまで3～5日かかることもあるようです。 顔の皮膚のバリア機能が非常に損傷している患者さんの中には.タクロリムスの前に保湿修復クリームを使用することがあり.その方が患者さんの忍容性が高くなると考えられます。 注意しなければならないのは.赤みや腫れ.痛みのすべてが「我慢できる」わけではないということです。 しみるような感覚は.薬剤アレルギーや薬剤不耐性のサインであり.薬を使い続けると赤みや腫れがひどくなったり.吹き出物やにじみが出たりすることもあります。 また.にじみのある部分には.通常.一定の抗菌作用のある酸化亜鉛製剤を使用し.弱いホルモン療法を行う場合は.感染予防のために抗感染症薬も追加する。 薬を皮膚に塗った後のピリピリ感は.薬の効果なのか.アレルギーなのか？ 判断するのは難しいことではありません。 一般的に.薬そのものによる刺激は予測可能で.医師は薬を処方する際に「これは正常な反応であり.3～5日で適応します」とアドバイスしますが.薬に対するアレルギーであれば.ピリピリ感が強くなり.症状は悪化していきます。 もちろん.皮膚の吹き出物や滲み出しは.薬に対するアレルギーではなく.患者さんの使用方法が不適切な場合もあります。 化粧品の中には.塗布する前に温湿布をする必要があるものもあり.皮膚炎の患者さんは温湿布をすることで治療しています。 これは.熱による刺激で血管が拡張し.皮膚の炎症が進み.滲出液が増え.症状が悪化するものです。 したがって.皮膚炎に薬を塗る前に.冷湿布だけを行うことを強調することが重要である。 冷蔵庫の環境では.油と水が分離して使えなくなるクリームもあるので.説明書に特に記載がない場合は.冷蔵庫で保管する必要はありません。