ステージIVの乳がんでは.転移部位が異なるなど複数の転移が起こることがあり.その場合も異なる症状を示すことがあります。 同じくステージIVの脳転移を伴う乳がんでは.吐き気.嘔吐.めまい.頭痛などの頭蓋内圧亢進がみられることがあります。 また.骨転移もあり.骨痛や病的骨折がみられることもあります。 さらに肝転移では.右上腹部の痛みや不快感.食欲不振.黄疸.腹水などの症状がみられることがあります。 IV期の乳がんでは.局所放射線治療だけでなく.緩和的な化学療法で進行を抑えることも考慮されます。 内分泌療法の条件を満たす場合.すなわち免疫組織化学的にエストロゲン受容体とプロゲステロン受容体が陽性であることが示唆される場合は.内分泌療法を併用することも可能である。 ヒト上皮因子受容体2.すなわちHER2が陽性であれば.標的療法を適用する機会もあります。 分子標的治療ができれば.病気の進行を抑え.生存期間を延長できる可能性もあります。