進行肺癌の胸水貯留にアルブミン輸血は必要か?

進行期の肺がん患者において、胸水貯留が重篤で、血清アルブミン値が低く、肝機能や腎機能が正常であれば、アルブミンを輸注して症状を改善することができる。 進行した肺がん患者では、腫瘍の大量消費や患者の栄養不足により低アルブミン血症となり、胸水が貯留することがあり、胸水が大量に貯留すると患者の呼吸困難につながることがある。 検査で血清アルブミン値が低く、肝機能や腎機能が正常であることが確認されれば、アルブミンを輸注して低アルブミン血症の症状を改善し、患者の免疫力を高めることができる。 しかし、進行肺がん患者の血清アルブミン値が正常であったり、肝機能障害や腎機能障害がある場合には、やみくもにアルブミンを注入すると肝臓の負担が大きくなり、肝性脳症を誘発する可能性があります。 アルブミン輸注の可否は、専門医の指導のもと、患者の体調や肝・腎機能に応じて判断する必要がある。