高カリウム血症では.心電図に一定の変化がみられます。 血中カリウムが>5.5mmol/Lのとき.心電図ではT波の上昇.底部の狭小化.テント様の出現.QT間隔の短縮が見られる。 カリウム値が6.5mmol/Lを超えると.T波の上昇に加え.QRS群の拡大が見られます。 血中カリウム濃度が8mmol/Lを超えると.QRS波群がさらに加速され.場合によっては右束枝ブロックや左束枝ブロックのパターンが観察されることがある。 また.心筋虚血のいくつかの症状と同様に.STセグメントの抑圧など.T波の他の変化を引き起こすこともある。 カリウム値が10mmol/Lを超えると.洞-心室伝導が起こり.心電図上ではQRS波が著しく広がり.上昇したT波と双方向の波形を形成することがある。 P波が完全に消失し.心室性自発律となることもあります。