鼠径ヘルニアには.鼠径部に発生する食道ヘルニア.腹壁ヘルニア.大腿ヘルニアがあり.手術が唯一の究極の治療法である。ヘルニアの手術療法は100年以上の歴史があり.統計によると80以上の手術法がありますが.現在ではそのほとんどが淘汰され.臨床で一般的に使われているのは10以下となっています。ヘルニア手術の完成費用は約1000ドルから6000ドル.7000ドルと幅が広く.いかに合理的な費用を選び.良い治療を受けるかは.多くの患者さんがよく遭遇する疑問点です。 従来のヘルニア修復術のメリットは.局所麻酔での手術など経済的であり.費用も千円程度.一般的に行われているのはビシニ修復術です。しかし.従来の手術にはデメリットがあります。一つは.欠損部周辺の筋肉を無理に縫合しなければならないため.局所の緊張が強く.術後は背筋を伸ばすこともできない患者さんもいるため.術後の痛みが長くなること.二つ目は術後の回復時間が長いこと.三つ目は再発率が10～15％と高く.特に高齢者ではさらに再発率が高くなるので.一般に従来の手術は地域や条件の良い患者さんは優先されないようです。もう一つは.1960年代に導入され.広く普及した1980年代以降にヘルニア手術治療の主要な手段となったtension-free hernia repair（テンションフリーヘルニア修復術）です。無張力ヘルニア修復術は.衣服の穴を良い布で補修するように.腹壁の欠損を人工物で修復するものです。 より一般的に使用される修復材料は.ポリプロピレン.ポリエステルなどのポリマー材料です。これらの素材は.人体内の組織適合性が良いのです。無張力ヘルニア修復術は.1994年に中国で初めて行われ.1997年以降急速に全国に普及しました。この無張力ヘルニア手術の最大の利点は.術後の痛みが軽く.回復までの時間が短いというメリットに加え.一般に2％以下と認識されている再発率の低さにあります。現在.中国では年間約50万件の手術が行われ.良好な成績が証明されています。 (1)フラットピースによる無張力修復術。海外では一般的な手術ですが.中国ではあまり行われておらず.経済的なメリットがあります。 (2) Tension-free hernia ring filling repair method: この方法は1997年に中国で導入され.国内で広く行われている。高価なプラグを使用するため.外来局所麻酔手術の費用は約三千から三千五百円です。 (3) プリリジー・スリーインワン・テンションフリーヘルニア修復法。ジョンソン・エンド・ジョンソン社製の立体製品（UHS）を用いて行う手術で.恥骨筋孔を修復するために腹膜の前に置く底部.ヘルニアリングを修復するプラグ状の中間部.鼠径管後壁を修復する表面部の3つのパーツから構成されています。外来局所麻酔手術の費用は6,000円程度です。 (4)腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術。1982年にGerが初めて腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術を行い.成功を収めた。徐々に臨床報告が増え.修復方法も多様化し.腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術は.両側ヘルニアの一期的修復や再度のヘルニア修復など.手術の難易度は下がるが術者の技術が必要な特殊な利点もある。 手術は通常.全身麻酔または硬膜外麻酔で行われ.一般的な材料を適用した場合の費用は通常8千円前後.時にはそれ以上になることもあります。無緊張ヘルニア修復術の費用は.主に使用する材料や麻酔の種類.術後に使用する補助薬によって異なりますが.手術が適切に行われる限り.手術方法の違いによる術後の回復に大きな差はないと言われています。 tension-free hernia repairは人工的な素材を使用するため.初期の素材を使用した後に慢性感染や腸瘻などの材料起因性の合併症が発生したため.最近では軽量な大型メッシュパッチへの移行が一般的になっています。過疎地では伝統的なtension repairがまだ利用できる。現在では.ヘルニア手術の専門化.専門のヘルニア外科医による手術が提唱されることがほとんどであり.手術合併症の軽減が期待されます。