中国新聞社が10月16日にロサンゼルスで報じたところによると.米国では最近.人から人へ感染するA型肝炎が22年ぶりに大流行した。 在ロサンゼルス中国総領事館は10月16日.領事警報を発令し.領事区内の中国人にA型肝炎の流行に注意するよう呼びかけた。 米カリフォルニア州公衆衛生局の報告によると.2016年末以降.カリフォルニア州サンディエゴなどでA型肝炎が発生し.拡大傾向にある。 10月13日現在.カリフォルニア州では581例の感染が確認され.少なくとも18名の死者を出しており.1995年のA型肝炎ワクチン導入以来.米国で最大規模のヒトからヒトへのA型肝炎アウトブレイクとなっている。 これは最近のニュースである。 偶然ではないが.オーストラリアでも最近A型肝炎が発生している。 2017年7月1日にオーストラリアのニューサウスウェールズ州(州都シドニー)で最初のA型肝炎患者が検出されて以来.10月3日現在.合計27人のA型肝炎感染者が検出されている。 この27人の感染を深く掘り下げてみると.驚くことにかなりの数が同性間の性行為によって感染が広がっていることがわかった。 この27人の感染者のうち.25人が男性で.女性はわずか2人であった。 そして25人の男性感染者のうち.12人が同性愛者であることを認めている。 最も早く感染した2人は輸入感染者で.2人とも男性であり.1人はイギリスとフランスに.もう1人は香港とシンガポールに旅行したことがあり.2人とも日常生活の接触で他の人にA型肝炎を感染させていた。 そして.その後の感染のうち.少なくとも3組は.片方がA型肝炎に感染して同性間性交渉を持った後.もう片方がすぐにA型肝炎の症状を発症したことがはっきりしていた。 また.病歴の聴取が不明なケースもあった(患者が病歴の聴取を嫌がった)。 専門家たちは.このA型肝炎の集団発生は.今のところ集団流行のための食物的要因は除外され.主に男性同性愛に関係していると考えている。 A型肝炎は主に食品を介して感染する胃腸疾患であり.1988年に上海で発生した集団感染はアークシェルの摂取に関連していた。 実際.このような食品を介した感染経路は.正確には「糞口経路」として知られている。 A型肝炎感染の大部分は糞口経路による間接感染であるが.A型肝炎は同性間あるいは異性間の「肛門舐め」のような直接接触によっても確実に感染する。 オーストラリアの研究はこれを裏付けている。 しかし.アメリカでのパンデミックに食べ物がどの程度影響しているかは明らかではないし.私の記事を読んで.アメリカでのパンデミックもゲイが主体だと決めつけてはいけない。 結局のところ.A型肝炎の性的感染はごく少数なのである。