肝障害の重症度は、アラニンアミノトランスフェラーゼ(AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(AAT)、ビリルビンを指標とし、関連する補助検査や患者の症状・徴候と組み合わせる必要がある。 1.アルブミン・トランスアミナーゼとグルタミン・トランスアミナーゼ:これらは肝障害の重症度を評価する指標として、より一般的に用いられている。 肝細胞では、グルタミン・トランスアミナーゼは主に非ミトコンドリアに存在するが、グルタミン・トランスアミナーゼの大部分はミトコンドリアに存在し、グルタミン・トランスアミナーゼとグルタミン・トランスアミナーゼは非特異的な細胞内機能酵素である。 肝細胞の傷害により細胞膜の透過性が亢進すると、細胞質内のグルタミン・アミノトランスフェラーゼとグルタミン酸アミノトランスフェラーゼが血中に放出され、急性・慢性肝炎、アルコール性肝疾患、肝硬変などの高値を示す。 2.ビリルビン:ビリルビンは主に肝臓から腸管に入り、胆石症などの胆道群の肝臓内外のような肝-腸サイクルを形成し、胆汁損失の増加につながる胆汁排泄の妨害につながることができます。 また、ウイルス性肝炎、薬物性肝炎、アルコール性肝炎などの肝細胞障害では、ビリルビンの上昇が出現することがあります。 肝障害の場合は、速やかに病院を受診し、医師の指示に従うことをお勧めします。