乳房にできるしこりで.石のように硬く.凸凹しており.空洞のような形をしているため.乳岩と呼ばれ.乳岩.乳房栗などとも呼ばれる。 現代医学でいうところの乳がんに相当します。 古代の医学者たちはこの病気について広く論じており.例えば明陳資公の『外科学正伝』などがある。 憂いて肝を傷め.考えて脾を傷め.思い悩めば経脈に核ができ.最初は豆ほどの大きさだが.次第に将棋の駒のようになり.半年.2年.3年は痛まないが.次第に大きくなり.痛くて痛くて.痛みがとれないようになる」と言われています。 その名も “ブレストロック”。
情報によると.世界では毎年約150万人の乳がん患者が発生し.約50万人が死亡しているそうです。 乳がんの発生率は.欧米諸国（アメリカ.カナダ.オーストラリアなど）で多く見られます。 ニュージーランド.南アフリカなど）.西ヨーロッパが最も高く.次いで東・南ヨーロッパ諸国.アジア・アフリカ・中南米諸国が低いという結果になっています。 中国は乳がんの発生率が低い地域ですが.生活環境や食生活.生活習慣の変化により.近年.発生率が年々急速に増加しており.発症年齢も欧米諸国より10歳程度早くなっています。 現在.女性の悪性腫瘍の中で最も多く.女性の顔を殺す腫瘍として知られています。 早期乳がん（痛みやかゆみがなく.しこりが小さい）は自覚症状に乏しいため.なかなか人の目に触れることがない。
近年.乳がんの治療は大きく進歩していますが.全体的な治療効果は満足のいくものではなく.10年生存率も満足のいくものではありません。 見えない殺し屋の事例が人類に衝撃を与え.警鐘を鳴らし.乳がんの治癒率を高めるためにさまざまな統合的治療法を採用せざるを得なくなったのです。 西洋医学では.乳がんは手術を中心に.放射線治療.化学療法.内分泌療法などで治療し.しこりの除去や臨床的治癒に絶対的な効果がありますが.術後の放射線治療の有害な副作用や手術後の再発・転移の抑制が難しく.絶望的にQOLを下げてしまう患者さんも少なくありません。 漢方薬は.進行性乳がんの治療において独自の利点と確かな有効性を持っています。 気血を充実させ.陰陽を整え.正気を支え邪気を払い.体力を高め.自己免疫機能を刺激し.放射線治療薬の毒性を下げ.その効果を高め.病気に対する抵抗力を高め.術後の乳がんの再発・転移を予防・軽減し.進行腫瘍の増殖を抑え.臨床症状の改善.延命.患者のQOL向上などかなり良い効果があるそうです。
ブレストロック（進行性乳がん）
2001年11月.71歳のZhaoが目撃された。 半年前から左胸にしこりが見つかり.徐々に大きくなり.時折刺すような痛みと乳頭の溢血があり.病院のマンモグラフィーと細針吸引病理塗抹検査で乳がんと診断されました。 左乳頭は軽度陥没し.暗赤色の血液様分泌物が少し絞り出されることがある。 乳輪付近から上外郭中央にかけて約4×3×3Mのしこりを触知し.境界はあまりはっきりせず.滑らかでなく凹凸があり硬く皮膚や胸壁に癒着し.可動性は悪く.腋窩・鎖骨上リンパ節に明らかな腫脹はなく.右胸に異常所見はない。 異常所見なし。 舌は薄紅色で.薄く白い皮膜があり.脈は沈んでいる。 左乳房のマンモグラフィーでは.バリや異常血管に囲まれた3×2×2Mの密な影があり.砂状のクラスターと小さなフォーク状の石灰化病巣が見られました。 針吸引病理検査では浸潤性乳管癌が示唆された。 治療は.陰陽道の活性化.気の調整.痰の解消.硬結の軟化と結節の散布を行います。 提案する処方は.乳岩薬：Angelicae Sinensis, Radix Paeoniae Alba, Psidium Guadua, Cyperus rotundus, Aconite, Radix Trigonellae Sinensis, Saponariae Sinensis, Pericarpium Citri Reticulatae, Trigonellae Sinensis, Curcuma longae, Gecko, Crab Shell, Toad Skin, Rhizoma Polygonati, Licoriceである。 方法：薬物を直接乾燥・粉砕し.ふるい分けするもの.煎じたものをろ過し.濃縮し.乾燥・粉砕するものなどがある。 すべての薬を混ぜ.水で叩いて錠剤にし.緑豆のように大きくし.コンフリーパウダーでコーティングし.乾燥させ.パックし.殺菌します。 1回6g.1日3回.食後にぬるま湯でお召し上がりください。 同時にトリアムシノロンを1日2回.1回10mg.1ヶ月間服用.10日間安静.その後2クール目.3クール.しこりは明らかに軽減.痛みも軽減.肝腎機能は異常なし.1ヶ月間安静にする。 しこりが小さくなり.痛みも緩和されました。 方法：薬物の一部を直接乾燥・粉砕し.ふるい分け.薬物の一部を煎じ.ろ過.濃縮.乾燥・粉砕する。 すべての薬を混合し.水で錠剤に叩き.緑豆のように大きく.コンフリーパウダーでコーティングし.乾燥させ.パックし.滅菌する）。 1回6g.1日3回.食後にぬるま湯でお召し上がりください。 トリアムシノロンもルーチンで使用し.3ヵ月後にピルを中止し.最初の処方を使用します。 3ヶ月後.1錠目を中止し.代わりに1錠目を使用。 このように.ピルとピルを使い分け.時には漢方薬を一定期間中止することもありました。 6年間の断続的な治療の結果.乳房のしこりは大きくはなりませんでしたが.頭部への脳転移のため半年後に亡くなりました。
しこりが発見されなかった理由は.長い間乳房の広場に隠れていて.痛みもなかったため.気づかなかったということです。 特に今は.残された子ども以外は外で働いてばかりで.健康に気を遣う人も少なく.老後の安心感などあるわけがない。 乳がんが早期に発見され.しこりが小さく.遠隔転移がなく.他の大きな病気もなく.患者さんの健康状態が良好であれば.やはり手術が一番良い選択です。 発見が遅かったり.しこりが大きかったり.遠隔転移があったり.他の大きな病気を伴っていたり.患者さんの健康状態が良くない場合は.手術は治療の適応になりません。 臨床経験から.老人は正常な生理機能の代謝が弱く.腫瘍細胞の分化・増殖も遅れているため.何も治療しなくても病気の進行が遅く.生命への脅威も若い人に比べてはるかに緩やかであることがわかりました。 腫瘍があっても.漢方薬や西洋薬で治療すれば.10年以上生存することも珍しくありません。
使用するブレストロックピルは.痰や血栓を伴うしこりに特化したものです。 漢方医学では.乳がんの発生は.肝気の停滞と痰血の凝結に起因することがほとんどとされています。 肝は気血の流れを司るものですが.気血の流れが悪くなると.上がるべき時に上がらず.下がるべき時に下がらず.変化すべき時に変化しないため.伝達と変化の異常で滞ってしまうのです。 肝は木.脾は土.肝の病は土を傷つけ.脾は健康を失い.痰や濁りが増える。 乳首は肝の経絡である「厥陰」に属し.乳房は胃の経絡である「陽明」に属し.これらは不可分であり.必然的に互いに侵入し合うのです。 肝は血を集め.脾は集めず.血の巡りが悪く.経絡が滞って.気の滞りや瘀血が生じます。 目に見えない気.目に見える痰.それに伴う血が経絡・経穴をたどり.滞り.血の流れを阻害し.桎梏.壊疽.核.岩.毒となるのである。 治療は.気を整え.痰を解消し.チャンネルをクリアにし.解毒し.節を分散させることである。
In this formula, San Leng, Curcuma longa and Shan Ci mushroom enter the liver and spleen, move Qi, break up blood, eliminate stagnation and disperse knots; Gua Zhu Ren and Chen Pi dredge the liver and strengthen the spleen, regulate Qi, resolve phlegm, and relieve depression and disperse knots; Angelica sinensis and Red Peony harmonize the Ying and Wei, promote the flow of Qi, break up stagnation and disperse knots; Shan Jia, Gecko and Crab Shell search and search, penetrate the meridians, guide stagnation and disperse knots; Toad Skin and Xiong Huang attack the poisonous disease with their toxicity, defeat toxicity and disperse knots; and make use of Glycyrrhiza glabra, which detoxifies and harmonizes the nature of the medicine. これらのハーブを複合的に使用することで.奇跡的な効果を発揮するのです。 攻撃性・分散性の生薬が多く含まれているため.長期服用すると生命エネルギーを消耗しやすいので.実際の症状にのみ適している処方です。 長く使えば.攻撃性と強壮性を併せ持つ「ツムラ」の薬と使い分けができる。 重い心臓病.肝臓病.腎臓病.脾臓や胃腸が弱っている場合には注意して使用する必要があり.肝機能と腎機能は3ヶ月の治療後に確認することができます。 雄黄は硫化ヒ素AsSなどの重金属で.毒性が強いので.薬局方を参考に.病状に合わせて使用する必要があります。 なお.市販のステラリアにはヒ素が含まれているものがあるので.選ぶ際には注意が必要で.鳥貝のように赤や黄色のものは純度の高いものである。
ブレストロック（乳がんの術後反対側乳房への転移）
2005年5月.67歳のチェンが目撃された。 3年前に左胸にしこりができ.病院で乳がんの根治手術を受けた。 半年前に右胸にしこりが見つかり.病院でしこりを部分切除しました。 心臓病と体調不良のため再手術はできず.局所放射線治療と化学療法を受けたが.重度の反応が出たため2クールで打ち切られた。 何日も寝たきりで.水分もとらず.水分に頼って生きている。 パニック発作や動悸.夜間の落ち着かない睡眠.微熱.自然発汗.寝汗がある。 診察の結果：顔面s白.頬紅潮.息が少なくて言葉が不自由.動くとパニックで息切れ.舌薄紅.毛が少ない.脈が沈んで細い.結び代がある。 左乳房はなく.右乳房の内上方に約3Mの切開を認めます。 切開部はよく治り.切開部の下に約3×3Mの不規則な腫瘤を触知することができます。 腋窩や鎖骨の上下に腫大したリンパ節は触知されなかった。
その証拠に.転移性乳がんの場合.本来なら手術.放射線治療.化学療法を行うべきところ.高齢や他の病気を考慮し.それらに耐えられなかったとされています。 気」を補い「血」を養い.「血」を整える治療です。 気」を補い「血」を養い.「陰陽」を調整する治療法です。 Radix Angelicae Sinensis 15g, Radix Paeoniae Alba 10g, Radix Codonopsis Pilosulae 15g, Radix Astragali 15g, Radix Rehmanniae 10g, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae 10g, Fructus Fu Shen 10g, Radix Aconite 10g, Rhizoma Longan 10g, Radix Medlar 10g, Fructus Schisandrae 10g, Pericarpium Citri Reticulatae 10g, Radix Magnoliae 6g, Radix Glycyrrhiza Uralensis 10g とした。 上記処方を1ヶ月以上投与した結果.食事は普通に摂れ.夜も安眠でき.虚熱もおさまり.寝汗もなくなり.動悸やパニックも徐々におさまり.家事もできるようになり.胸のしこりも以前より柔らかくなってきました。 舌は薄紅色.毛は薄く白色.脈は沈んで細い。 生命力が徐々に回復してきたら.陽を支え.陰を攻めるというバランスの取れた治療が必要です。 治療には.Angelica Sinensis 10g, Radix Paeoniae Alba 10g, Salviae Miltiorrhiza 30g, Radix Codonopsis Pilosulae 10g, Radix Astragali 15, Semen Coix 30g, Poria Cocos 10g, Semen Aconiti 3g, Radix Ciliophora pilosulae 10g, Scorpion 10g, Beehive 6g, Pericarpium Citri Reticulatae10g, Radix Glycyrrhiza Uralensis 10gなどを使用するとよいでしょう。 3年前から断続的に服用していますが.今のところ乳がんの再発や転移はなく.体調も万全で.自分のことは自分でできる状態です。
この症例は.左胸の乳がんの手術と放射線治療で完治したものの.3年後に右胸が再発したものです。 古くからある病気に新たな病気が加わり.さらに薬の毒性で体が弱り.食べないと怖いという状態になってしまうのです。 治療は.患者の悩みを慰め和らげ.脾を強め.気を益し.陰を養い.血を養い.心を鎮め.すなわち身体の回復を促し.内臓の機能を刺激し.新陳代謝を促し.自力で病気に抵抗する力を発生させることである。 治療に使う処方は.桂枝茯苓丸と人参養栄湯のプラスマイナスです。 この処方は.宋の時代に顔 有和が「考えすぎて心や脾に負担がかかり.物忘れや不安がある」場合の治療法として開発し.元の時代に桂 枝麟が「脾が心血をコントロールできず.妄想や嘔吐・出血がある」場合の治療として拡張したものである。
また.月経不順.血の赤み.白みなどの症状に用いられ.気を益し血を養い.脾を強め心を養う代表的な処方として後世の医師にも認められ尊重されています。 原処方は.心気を養い精神を安定させる遠志.棗仁に.精血を養い.陰液を養い.陰を収め.心の陽を養い精神を安定させることを目的とした蜀帝.トリカブト.舞冬.五味子などを加えたものです。 心と脾を一緒に治療し.脾を養うことに重点を置いて.脾が強ければ気血生化の源があり.気と血のバランスを取り.気を養うことに重点を置いて.気が強ければ血を作ることができ.陰陽のバランスを取り.陽を沈めることに重点を置いて.陽が陰に助けられれば無尽蔵の水源があり.義を助けて悪を退治し.義を助けてこそ千里離れた敵にも抵抗できて戦わず勝てるということが言えると思います。 病気の末期.生命エネルギーが回復して体が元気になると.病気の原因.メカニズム.症状をターゲットに処方を増やし.毒をもって毒を攻める味.最後に錠剤で効果を緩やかにするのです。
ブレストロック（乳がん術後の肺への転移しているもの）
シェン（59歳）は1987年11月に目撃されている。 線維腺腫のため局所麻酔で切除し.その時は順調に治癒しましたが.すぐに手術の切開部の上にしこりが見つかりました。 市立病院で乳がんと診断され.直ちに根治的な乳房切除術を受け.従来の化学療法を受けた。 治療直後から胸の圧迫感や息切れ.血を含んだ咳や唾液.微熱や寝汗が出現し.CTで大量の胸水を伴う肺がんが発見されました。 化学療法を3コース行った後.乾燥性嘔吐.飲食困難.脱毛.ベッドからの起き上がり困難が発生し.治療を継続することができなくなりました。 診察：やせ.抑うつ.呼吸困難.頬の紅潮.息切れ.ろれつが回らない.時折発作的な咳.痰は薄く血性.右乳房は残存.左乳房に触知できる腫瘤はなし.腋窩や鎖骨上下のリンパ節腫脹はない。 舌は赤く塗りが少なく.脈は沈んで細くなっている。 この症例は.乳癌の術後.肺に毒邪が蔓延して停滞し.上焦を塞いで循環が悪くなり.痰濁が溜まって.経時的に気陰両虚となったものである。
治療は.脾を補い.肺を益し.陰を養い.熱を清める。 志母10g.婦霊15g.黄耆15g.人参12g.Atractylodes Macrocephala 10g.トリカブト10g.五味子10g.舞冬10g.Platycodon grandiflorus 10g.Yin Chai Hu 10g.ペパーミント6g.Zhan Dong Hua 10g, Glycrhiza glabra 10g, Fried Rubarb 6g. 1日量.水で煎じて子供の便1カップを目安とする。 上記レメディーを5回服用後.喀血が止まり.食事も改善した。 10日後.寝たきりで軽い喘息と咳があり.悪寒と発熱が治まり.寝汗が少なくなった。 上記処方は.Mentha piperita.Yin Chai Hu.Zhan Dong Hua.Da Huang.Tong Poを取り除き.生Coix Seed 30g.Semen Coix 10g.Citrus aurantium 10g.Rasted lily 10g.Chuan Bai Mu 10g.Ginger 1片.下剤としてナツメ3個を加え.2日に1回.水で煎じて服用するものである。 2ヶ月以上の治療で上記の後.肺の病変が縮小し.胸水はわずかな量.発熱.寝汗.喀血がない.時にはまだ咳や唾液を持って.患者の精神は良いですが.体が正常に復元.人生は自分の世話をすることができた.と後で説得化学療法を実施する.病気で2年以上生存して.最後に病気のため西に返されます。
乳がんの罹患率は年々増加しており.県レベル以上のほとんどの病院では.この病気に対して一定の条件と治療基準が設けられていますが.一部の僻地や県レベル以下の医療単位では.医療条件や治療レベルの関係で.誤診や誤治療が多く.転移・再発しやすい病気につけ込む隙を与えているケースがままあります。 この事件は.古来より「毛の一本の間違いは千里の誤り」と言われるように.いつ.どこで.どのような医師であっても.患者一人ひとりの診断.治療.ケアに最善を尽くすだけでなく.真面目で標準的でなければならないことを思い知らされるはずである。 乳がんの術後の症例です
このケースでは.乳がんが肺に転移しており.手術で体力を消耗し.すでに体の状態が悪くなっていたことに加え.化学療法の毒性副作用で体が弱り.治療に耐えられなくなった。 このとき.輸液を調整して化学療法を継続し.治療が完了するか.完了する前に患者が死傷するか.つまりよく言われるように「病気が人を殺したのではなく.薬が人を殺した」のか.化学療法を終了して患者の体格が回復したときに手配するか.後者が賢い選択であるのは間違いない。 患者の衰えた体格.落ち込んだ精神.怠惰な話し方は気虚の証である。胸苦しさ.息切れ.咳.血痰は肺にある病気の特徴で.肺気が昇降できず.肺経が損傷している。頬の紅潮.微熱.寝汗.赤い舌.沈んで細い脈は肺と腎の陰虚の証である。 治療は.脾を補い肺を益し.陰を養い熱を清めることです。
使用する処方は.明陳至公の志母陵湯プラス還元で.四君子湯で脾を強め湿を運び.黄耆で中気と肺気を養い虚を養う.すなわち「虚した時にその母を養う」「地を養いその金を利する」.トリカブトで肺と腎に入り陰を益し水を養い血を養い止血するものであった。 腎を養い，肺を潤し，肺の火を収斂して陰虚の熱を下げ，陰采胡・薄荷葉で肺経を促し，筋浮面の熱を取り，詹 董花・附子で肺経を養い咳止め，ルバーブ味で下熱を指示し，清熱止血の作用がある． 子供の便を使うのは.肺の出血を止めるためで.故主人が肺カンジダや肺萎縮の喀血の治療によく使い.即効性があった。 生命エネルギーが徐々に回復したとき.病気の証拠は徐々に.熱の不足のために.ミント.銀のchaihu.冬の花の段落.ルバーブ.子供の便に上記が後退している.喀血は.利益なしでより停止している減少しました。
脾臓を強化し湿を運び，痰と酒を排除し，胸の水を排除する目的で，槐の実30，半夏10，ホベニア貝10を加える。焙煎したユリ，川貝母，気の利益の機能，同時に気の利益，肺と痰を潤し，結びを分散させる効果を持つ。 このように.病気の緊急性のバランスをとり.症状と根本原因の両方を治療し.気血を養い.義を助け悪を排除することを目指し.脾腎を調え.肺金を強化しました。 この治療でがんを治すことはできなくても.患者さんの体調を改善し.病気を緩和し.症状を改善し.生活の質を向上させ.腫瘍のある生存期間を延長することができるので.これまでで最高の成果といえるはずです。 陰虚による内熱の場合.なぜ茵蔯蒿や亀の爪スープ.骨片を使わないのか.という疑問があるかもしれません。 陰が傷つき.熱がまだ取れていない温病の末期を治療するものです。 この処方は.肝腎陰虚と虚火が内乱して.陣痛が不足し.発熱し.骨に熱を持つ症状を治療します。 これがエビデンスの違いであり.処方の違いです。