純粉砕ガラス結節は内部の密度によって純粉砕ガラス結節と混合粉砕ガラス結節に分類される。 肺粉砕ガラス結節が発見された場合、病院で呼吸器内科医または胸部外科医に相談することを勧め、胸部CTなどの検討により医師が対応する。ほとんどの結節は定期的な経過観察が必要であり、必要に応じて手術が行われる。 1.初めて見つかったミルドグラス結節:①炎症が考えられるので、まず抗感染治療を行い、結節が小さくなったり消えたりしたら、炎症を考える。 初発の粉砕ガラス結節は、3ヵ月後にCTで経過観察し、変化がなければ6ヵ月後に再度CTで経過観察し、変化がなければ年1回の経過観察が望ましい。 2.5mm以下の肺地中ガラス結節は治療の必要はないが、定期的な経過観察が必要である。 3.低侵襲手術療法:①純粋な地中硝子体結節は、審査の過程で8mmまで大きくなるか、密度が高くなる。混合性地中硝子体結節は8mmより大きく、変化がないか、固形成分が多い。 4.長期間変化がない純粋な地肌結節は、腺腫様過形成やin situ癌の可能性があり、定期的な経過観察や手術による治療が必要である。 肺地塊結節は定期的な経過観察が必要であり、特に40歳以上の患者、長期喫煙者、悪性腫瘍の家族歴のある患者、肺がんの家族歴のあるハイリスク患者には、できるだけ早期に病院を受診し、詳しい診察と治療を受けることを勧める。