c3-4椎間板ヘルニアの対処法

頚椎3/4椎間板ヘルニアは以下の方法で治療することができます:第一に.頚椎牽引.頚椎ブレース外固定などの保存的治療。 ロキソプロフェンナトリウム.マンニトール.メチルプレドニゾロンなどの薬物治療。第二に.手術治療。手術の適応症は.頚椎椎間板ヘルニアが重大で.脊髄や神経根の機能に明らかな障害がある。 神経学的障害は軽度だが.保存的治療が3ヵ月間無効で.画像診断で重度の頸髄圧迫が認められる。 手術の選択肢としては.前方アプローチによる損傷部位の頸椎椎間板摘出術.インプラント間固定術.プレートスクリューによる内固定術などがある。 頸椎が安定しており.患者が若年であれば.頸椎人工椎間板置換術も行われる。 頚椎管拡大術は.患者に著しい発育性頚椎狭窄があり.MRIで硬膜嚢が脊柱管に十分に充填されていない場合に考慮されるべきである。