脊髄由来の間欠性跛行は.脊髄の圧迫によって起こるが.その多くは頚椎や胸椎の変性疾患によって脊髄が長期間圧迫され.血液供給が損なわれ.酸素が欠乏することによって起こる。 長時間歩くと.胸部.腹部.下肢に筋弛緩感が生じ.長時間歩けなくなり.数分間休むと症状が改善し.歩行を継続できるようになる。 これらの患者さんは.錐体筋膜徴候が陽性で.通常.歩行が不安定だったり.足の裏に綿を踏んでいるような感じがするので.この疾患を考えると容易に区別がつきます。 病変の初期には錐体筋膜は目立たないが.間欠性跛行期には陽性となることがある。 頸椎と腰椎の脊柱管狭窄症が併存する場合.病歴と身体検査により症状を引き起こす病変部位を特定することができます。 1.主に腰痛が長引き.徐々に仙骨・股関節・下肢痛へと進行します。 痛みの程度は.ほとんどが歩行後の膨満感.痛み.疲労感で.通常.腹圧上昇の放散痛はありません。 これらの症状は.歩行.起立.労作によって悪化し.安静時.特に前かがみで座ったりしゃがんだりすると著しく軽減.消失します。 患者さんには.頻尿.尿意切迫.尿垂れ.便秘.頻便などの括約筋機能障害の症状があり.また.性機能障害も見られます。 また.腰部脊柱管狭窄症の特徴として.自覚症状は高いが.客観的な徴候が少ないことが挙げられます。 通常.明らかな側彎はなく.背筋の緊張は腰椎椎間板ヘルニアより軽く.直下挙上テストは70°~80°と多く.明らかな放散痛はない。 4.腰部過伸展テスト陽性は.腰部が過伸展したときに腰部や下肢に症状の増強を感じ.時に仙骨部や大腿部への放散を生じることがある重要な徴候である。 5.病変がある程度進行すると.圧迫された神経支配領域（鞍部など）の感覚低下や消失.筋力の低下.膝反射.足首反射.肛門反射など対応する反射の弱化や消失が見られる。