甲状腺結節の良性・悪性を超音波で判別する方法は?

  現代社会では.さまざまな甲状腺疾患の発生率が徐々に増加しており.特に腫瘍があふれているこの時代.甲状腺結節は悪性腫瘍と同等と考え.多くの患者さんの悩みの種となっています。 専門家によると.甲状腺結節はよくある病気で.結節に悩む人はあまり心配する必要はないが.甲状腺結節は生活に大きな影響を与え.「がん」を引き起こすこともあるので.危険を軽く考えて治療を遅らせてはいけないとのことです。  石灰化結節はすべて悪性なのですか?  甲状腺結節の80%以上が超音波検査で発見されるという統計がありますが.甲状腺結節の良性・悪性の識別に役立つ超音波検査の特徴とは何でしょうか? 福州空軍病院腫瘍科の専門家によると.甲状腺結節が悪化しているかどうかは.まず超音波検査で結節に石灰化があるかどうかを見ることだそうです。 石灰化は悪性腫瘍の約80%.良性結節の約50%に見られることから.石灰化は甲状腺癌の重要な徴候とされています。  もちろん.すべての石灰化が甲状腺がんを示すわけではありません。 専門家によると.甲状腺結節の石灰化は「限界石灰化」「粗大石灰化」「微細石灰化」の3つに分類されるそうです。 「縁辺石灰化」とは.甲状腺結節の縁にある石灰化のことで.結節性甲状腺腫によく見られ.良性結節の徴候です。  ”粗大石灰化 “とは.石灰化領域に超音波で甲状腺結節を認めない単一の粗大石灰化病巣を指し.結節性甲状腺腫や甲状腺機能亢進症などの甲状腺の良性病変やびまん性病変によく見られるものである。 高齢者の多くは.甲状腺組織の変性.炎症.栄養失調などが主な原因で.甲状腺に粗大石灰化.辺縁石灰化.石灰化斑を認めます。  ”辺縁石灰化 “や “粗大石灰化 “は通常良性の結節ですが.超音波検査で微小石灰化が検出された場合は特に注意が必要です。 「これは.甲状腺癌の約40%から60%に見られるサルコイドや髄質癌内のアミロイド沈着による二次的な石灰化や線維化が主体である。  超音波検査での甲状腺結節の見分け方 超音波検査で微小石灰化.境界不明瞭.不均一なエコー.血流障害を伴う低エコーの固形結節を検出した場合.90%以上の確率で悪性結節であることがわかります。 また.リンパ管構造の異常を伴う頸部リンパ節の腫大が認められる場合は.悪性腫瘍を強く疑う必要があり.必要に応じて直接手術により診断を確定することができます。  結節が高エコーで.境界がはっきりしていて.均一で.嚢胞成分があり.頸部リンパ節に異常がなければ.良性結節である可能性も90%以上です。 純粋な嚢胞性結節や.複数の小胞が結節容積の50%以上を占め.海綿状変化を伴う結節は.ほぼ100%が良性であることが報告されています。