しかし.その “魔の手 “から逃れられる人がほとんどいないがんがある。”がんの王様 “と呼ばれる膵臓がんだ。
膵臓がんは.消化器系の悪性腫瘍の一種で.症状が現れにくく.発症が早く.5年生存率は1％未満と.予後が最も悪い悪性腫瘍の一つであり.「がんの王様」と呼ばれています。 膵臓癌の早期診断率は高くなく.手術による死亡率は高く.治癒率は非常に低い。 膵臓がんは膵頭部がん.膵体部がん.膵尾部がん.膵臓全体がんに分けられる。 膵頭部がんは全体の60～70％を占める。
近年.膵臓癌の罹患率は年々増加しており.わが国では過去20年間で4倍に増加しています。 膵臓癌は悪性腫瘍の中でも悪性度が高く.中国の人口を死亡させる十大悪性腫瘍の一つです。
1.腹痛.黄疸.心窩部膨満感.不快感は「膵頭部」がんの最も一般的な症状であり.
2.腹痛.心窩部膨満感.心窩部腫瘤.腰痛は「膵尾部」がんの最も一般的な症状である。
3.腹痛.心窩部膨満感や不快感.黄疸は「膵臓全体」のがんに多い。
最初の症状が現れ.正しい診断と治療が間に合わないと.症状は日に日に悪化し.食欲不振.下痢.黒色便.嘔吐.倦怠感.やせなどの明らかな消化器症状や.腹部腫瘤.激しい心窩部痛.腰痛など.膵臓癌の浸潤や末梢神経の圧迫による症状も現れます。
治療
腹腔鏡.125I放射性粒子注入.アルゴンヘリウムナイフなどの低侵襲治療が患者の第一選択となり.患者の生存期間を延長し.同時に生存の質を向上させています。
1.進行膵臓癌に対する腹腔鏡下緩和手術
腹腔鏡手術は膵臓癌の緩和治療において.開腹手術の効果だけでなく.低侵襲手術の利点もあり.開腹する必要がなく.手術による患者への支障が少なく.術後の回復が早いという利点があるため.ますます使用されるようになっている。
2.125I(ヨード)放射性粒子注入法
125I(ヨード)放射性粒子を腫瘍内に注入する方法は.腫瘍自体に対する低侵襲治療であるだけでなく.継続的な効果があります。 移植方法：術中または経皮的に粒子を移植する。 埋め込む粒子の数や間隔は.CT検査の結果に基づいた治療計画によってあらかじめ決定される。 粒子を埋め込むことで.痛みを素早く和らげ.症状を軽減し.延命することができる。
3.膵臓癌に対する動脈注入療法
膵臓癌に対する局所動脈注入化学療法は.化学療法薬の標的性を高めることができます。 腫瘍領域に注入された高濃度の化学療法薬は血管から漏れ出して腫瘍領域に留まることができるため.膵臓.十二指腸.膵臓周囲のリンパ組織における薬剤の濃度を高め.腫瘍細胞を効果的に死滅させるという目的を達成し.治療効果を向上させることができます。 抗癌剤を点滴した後.メチレンブルー40mgを同時に点滴すると.約82％の症例で.痛みの緩和と消失の程度が異なり.より良い効果が得られました。 メチレンブルーと抗がん剤の同時注入は.がん疼痛患者に対して相乗効果を発揮する可能性がある。
4.アルゴンヘリウムナイフ
アルゴンヘリウムナイフは.低温媒体（アルゴン）を-140℃に急速冷却し.高温媒体（ヘリウム）を45℃に急速解凍・加温することで.腫瘍細胞を破裂死させます。 この熱と冷の逆転は.腫瘍組織を完全に破壊することができる。 Ar-Heナイフの冷却または加熱は冷たいナイフの先端に限られ.ナイフシャフトは十分に絶縁されているので.貫通経路の正常組織に損傷を与えることはない。 同時に.腫瘍細胞の破壊後.細胞抗原は血流に入り.体の免疫系を刺激して細胞性免疫反応と体液性免疫反応を生じさせ.体の免疫力を向上させる。
5.ナノナイフ
ナノナイフは全く新しい最先端の腫瘍切除技術であり.高圧パルスを放出することによって腫瘍細胞にナノスケールの永久穿孔を形成し.細胞内の均衡を破壊し.細胞を急速にアポトーシスさせる。 ナノナイフの利点は.血管.神経.胆管.骨などを破壊することなく腫瘍細胞を死滅させることで.特に脈管侵襲を伴い切除断端が陰性化できない膵臓がんに適している。