特に.腰痛の時だけ薬を飲む患者さんが多く.アセメタシン.ジクロフェナクナトリウム.イブプロフェンなどのNSAIDsは.痛みを和らげるだけの「痛み止め」であり.病気自体の改善には寄与しない.という「根深い」理解があり.長期にわたる
この記事を読んで.もしまたそのような「人」が周りにいたら.「人」と向き合ってみてください。
アンキローゼのNSAIDsと風邪の「抗炎症薬」.鎮痛剤は同じものではありません。
NSAIDs
抗炎症剤には大きく分けてステロイド剤と非ステロイド性抗炎症剤の2種類しかないんです。 NSAIDsとは何かを知るために.まずはNSAIDsが何であるかを明確にしましょう。
ステロイド系抗炎症薬.すなわち副腎皮質から分泌されるグルココルチコイド.ヒドロコルチゾンおよびそれらの合成誘導体（一般に「ホルモン剤」と呼ばれる）は.その分子構造の中にステロイド構造があることから名付けられました。 その後.科学者たちは.抗炎症作用を持つ別の種類の薬剤を発見しました。 このステロイド環を含まないため.解熱.鎮痛.抗炎症作用を持つこれらの非ホルモン薬は.インドメタシン.イブプロフェン.ジクロフェナクなどのNSAIDsと名付けられた。
次回は.”先生.私に処方してくれたこの薬にホルモンは入っていますか？”と.医師に聞く必要はないでしょう。 答えは.「No」です！ 答えは.「いいえ」です！
鎮痛剤/鎮痛剤
日常生活でよく目にする鎮痛剤/鎮痛剤は.中枢神経系に作用して様々な痛みを和らげる薬で.麻薬性鎮痛剤と非麻薬性鎮痛剤（前者はモルヒネに代表されます）があります。
これらの薬は国家によって管理されており.長期間に渡って依存（しばしば中毒と呼ばれる）を生じさせる傾向があるため.臨床現場では非常に厳格に使用されています。
ここでは.NSAIDsと鎮痛薬（鎮痛剤）の違いを簡単に比較します：
1.メカニズムが異なる
NSAIDsは.関節やその周辺組織の炎症をなくすなど.炎症に対して局所的に作用（末梢抗炎症）し.関節を炎症による損傷から守る。
鎮痛剤は中枢脳に作用するため.服用者は痛みを感じないが.組織を破壊し続ける関節周辺の炎症には影響を与えない。
2.異なる適応症
NSAIDsは.炎症による痛みを持つ患者さんに適応されます。
鎮痛剤は.重度の外傷.戦傷.火傷.進行した癌など.他の薬剤が効かない急性の急性痛に適応されます。 しかし.NSAIDsで強直性クレピタスの痛みをコントロールできない場合.鎮痛剤も医師の指導のもと短期間使用することが可能です。
3.中毒性が違う
NSAIDsは中毒性を持っていません。
鎮痛剤には程度の差こそあれ.中毒性があります。
「抗炎症薬」
「抗炎症薬」は医学用語ではありません。 様々な種類の抗感染症薬を「抗炎症薬」と呼んだり.特定の微生物を殺す.および/または抑制する薬を「抗生物質」と呼ぶのが通例です。
では.NSAIDsと抗生物質の違いは何なのでしょうか？
NSAIDsは.身体の炎症反応を抑制することで.抗炎症剤として作用します。
抗生物質は.微生物を殺す.または増殖を抑制することで.感染性の炎症を抑えます。
強直性紋章炎は自己免疫性炎症（体の免疫システムが自分の組織と戦う）であり.感染性炎症（外国の微生物が侵入する）ではないので.抗感染薬は効果がない！
これで理解できましたか？ NSAIDsは鎮痛剤ではありません！