1.脳血管撮影とは？ 脳血管撮影は.1990年代から臨床の場で広く使われている新しいX線技術です。 アクセス動脈（通常は右大腿動脈（または橈骨動脈））を選択することにより行われます。 DSAは内頚動脈.脳底動脈.頭蓋内大血管.大脳半球を鮮明に映し出すだけでなく.動脈内の血流も測定できるため.現在では脳血管障害に広く利用されています。 そのため.現在では脳血管疾患の検査や治療に広く利用されています。 2.なぜ脳血管撮影が必要なのですか？ 脳動脈血栓症の場合.脳血管造影により閉塞部位を特定することができます。 動脈瘤や動静脈奇形のような血管奇形の中には.脳血管撮影によってのみ診断が可能なものがあります。 数十年の改良を経て.今では血管造影だけでなく.脳全体の血管造影もできるようになり.動脈だけでなく.静脈や毛細血管も見ることができるようになったのです。 3.脳血管撮影が必要な病気は？ (1) 頭蓋内出血とその原因を探る必要性 (2) 頭蓋内血管病変：脳動脈硬化.塞栓症.狭窄症.閉塞性疾患.動脈瘤.動静脈奇形.動静脈瘻など (3) 頭蓋内腫瘍と血液供給源.血液供給の豊富さ.病変と重要血管の関連性を理解する必要性 (4) 頸椎体動脈瘤.頭髪血管腫など特定の頭蓋外病変の血液供給源を知ること など。 頭皮血管腫 (5) 脳腫瘍の患者さんが脳卒中を起こし.脳出血や脳梗塞との鑑別がつかない場合.鑑別診断を助けるために脳血管造影を考慮することもあります。 (6) 手術後の脳血管の循環状態を観察する。 4.脳血管撮影は安全ですか？ 脳血管撮影は比較的安全ですが.少数の患者さんで穿刺部位に局所的な血腫を形成することがあります。 ただし.穿刺部位の局所出血や頭蓋内動脈の痙攣などの事故が発生することがありますが.その確率は1000分の1程度です。 5.脳血管撮影の前後には.どのような準備が必要ですか？ 血管造影中は静かにし.勝手に首を回さないこと.血管造影後病棟に戻った後は.横になって穿刺した下肢を少なくとも8時間は拘束すること.経動脈穿刺の患者は処置後自力で歩いて病棟に戻ることができる。