高齢者肝硬変腹水晩期胃大、つまり肝硬変の門脈圧亢進症、低アルブミン血症などが腹腔液に現れ、一般的な治療法、薬物治療、外科治療などの一般的な治療法は、医師の指示に従って介入する必要があります。 1.一般治療：ナトリウムと水分の摂取を制限する。 塩化ナトリウム摂取量は2.0g/d未満、水分摂取量は1000ml/d未満、低ナトリウム血症がある場合は500ml未満に制限する。 2.薬物療法：ヒドロクロロチアジドなどの利尿薬がよく使用され、利尿が過剰になりやすい場合はスピロノラクトンなどのカリウム保存利尿薬を使用する。 利尿効果が十分でない場合は、アルブミンの点滴静注を適宜行う。難治性の腹水貯留に対しては、腹部から貯留液を汲み上げる方法をとることができ、1回1000mlの腹水を汲み上げる際に、同時に8gのヒトアルブミンを投入する。 3.外科的治療：経頸管的肝内門脈シャントが可能である。これは、肝内門脈と肝静脈の間にステントを留置し、門脈からの血液を直接肝静脈に流入させ、門脈の圧力を下げる方法である。 腹腔の内臓血管床の静水圧も減少し、組織液の回復が促進され、腹膜液の貯留が減少する。 上記の薬剤は、専門医の指導のもとに使用すべきである。 上記のような状況が発生した場合は、適時に病院を受診し、積極的に医師の治療に協力し、自己治療を行わず、症状を遅らせないようにする必要があります。