下腿浮腫の主な原因は、生理的、栄養不良、心原性、腎原性、肝性、内分泌性、リンパ管逆流障害、薬剤性、特発性浮腫である。 1.長時間の立ち仕事、過労、睡眠不足などによる生理的な下腿浮腫。 2.栄養不良による浮腫。 長期にわたる蛋白摂取不足や悪性腫瘍などの慢性消耗性疾患により、血漿アルブミンが減少し、コロイド浸透圧が低下することで、組織間質液が下肢に集まり、浮腫が生じる。 3.心原性水腫。 慢性閉塞性肺疾患、肺動脈性肺高血圧症、肺性心疾患などの右心不全が原因で、静脈圧が上昇し、組織間質に体液が漏出し、下肢の浮腫を引き起こす。 4.腎水腫。 急性および慢性の腎炎およびその他の腎疾患により、腎血流量の減少、ナトリウム貯留、毛細血管透過性の亢進、尿による蛋白排泄、血漿コロイド浸透圧の低下、間質液漏出が生じ、下肢の浮腫を引き起こす。 5.内分泌性水腫。 甲状腺機能低下症、クッシング症候群、原発性アルドステロン症候群などが粘液水腫を引き起こし、下肢水腫を引き起こす。 6.リンパ還流閉塞型水腫。 下肢の塞栓性静脈炎、リンパ管炎、フィラリア症などで下肢の静脈リンパ還流が閉塞し、体液が組織間質に入り込んで下腿水腫を生じる。 7.カルシウム拮抗薬や副腎皮質刺激ホルモンなどの薬剤は、両下肢水腫の副作用を引き起こすことがある。 8.特発性水腫。 特発性の両側性下腿浮腫は、妊娠後期および月経前緊張症候群の女性に起こりうる。 下肢の浮腫が取れない場合は、医師の指導のもと、病気の原因をはっきりさせ、その原因を治療する必要があります。