霧視虹彩は.眼圧が高く眼球内の体液循環が悪くなり.角膜水腫や屈折率の変化が起こり.外側のリングが橙赤色.内側のリングが紫オレンジ.真ん中のリングが緑色になることが原因です。 眼圧が正常に戻るとリングは消えます。 この現象は医学的には虹彩視症と呼ばれています。 緑内障 緑内障は.一般的に緑内障と呼ばれ.徐々に視野が狭くなり失明に至る深刻な目の病気です。 緑内障は.医師から「視覚機能の泥棒」とも言われ.世界初の不可逆的失明と言われています。 緑内障に関する大規模な意識調査の結果によると.一般の人々の大多数は.緑内障が深刻な事態を引き起こすことはもちろん.速やかに治療すれば失明の発生を抑制・遅らせることができることを知らないということです。 世界緑内障学会によると.2020年までに全世界で7,960万人が緑内障になり.そのうち1,120万人が最終的に両眼失明となる可能性があると言われています。 緑内障の発症率は増加傾向にあり.現在.中国では40歳以上の有病率が最大で2%となっています。 緑内障は家系に多い病気ですが.閉塞隅角緑内障は眼球の構造そのものが関係しており.その構造的な特徴が遺伝すると考えると比較的理解しやすいと思います。 一方.開放隅角緑内障は遺伝的な関連もあり.緑内障になりやすい特定の遺伝子が特定されています。 原発性先天性緑内障の患者さんの約10%は.明確な常染色体劣性遺伝を有しています。 そのため.家族の中に緑内障の人がいる人は.他の人に比べて約10倍も緑内障になりやすいと言われています。 次に.近視と遠視の患者さんには.近視の人は開放隅角緑内障になりやすく.遠視の人は白内障の形成や悪化により中高年に閉塞隅角緑内障になりやすいという意味で.「近視と緑内障は姉妹関係」と注意することが多いようです。 第三に.糖尿病や甲状腺疾患などの内分泌疾患の患者さんも.緑内障になりやすいと言われています。 第四に.ストレスの多い仕事.不規則な生活.癇癪を起こしやすく.毎日気分の落ち込みが激しい人。 緑内障の原因には心身症も大きく関わっているからです。 第二に.緑内障は発症時の症状が非常に多彩であることです。 つまり.緑内障の発症時期がわかる場合もあれば.気づいたときにはもう役に立たない場合もあるのです。 ほとんどの患者さんは.視野や視神経が病気になる前に眼圧が上昇しています。 人の眼圧の正常範囲は10mmHg(21mmHg)で.指で目を軽く触ったときの弾力があります。 圧力が40∽70mmHgに上昇し.指で押すと.目は石のように硬い急性眼圧が上昇し.視神経の圧縮.神経伝導機能が一時的に損傷し.患者は視力の低下と霧視を感じるだろう.残りの後に消えます。 眼圧が急激に上昇すると.三叉神経の末端が刺激され.反射的に三叉神経分布域に痛みを生じ.患者さんは偏頭痛や目の腫れなどを感じることが多いのです。 また.眼圧の上昇は反射的に迷走神経や嘔吐神経中枢の興奮を引き起こし.激しい吐き気や嘔吐を引き起こすこともあります。 そのため.急性緑内障発作の患者さんは.視力と眼圧検査が主な鑑別対象となる神経内科や消化器内科に紹介されることが多いのです。慢性的あるいは発作的な眼圧上昇の患者さんでは.一過性の霧視が見られるだけだったり.正常眼圧緑内障の患者さんでも.眼圧上昇の症状が全く見られないことが多いのです。 目の疲れや不快感を頻繁に感じる.目が腫れて痛むが休めば楽になる.目がかすむ.近視や老眼が急に深くなる.目がよく乾くなどの非定型的な症状があるだけである。 最後に.緑内障の患者さんの中には.視神経の障害がかなり悪化し.視野欠損を呈するまで.病気の初期症状が現れない方もいます。 重症になると視野が狭くなり.移動が困難になるため.治療が厄介になります。