まず.腰椎椎間板ヘルニアに低侵襲手術が可能かどうかを答える前提として.腰椎椎間板ヘルニアは手術する必要があるのか.ということがあります。 このような患者さんは手術が必要です。 これらの手術が必要な患者さんの多くは.低侵襲の胸腔鏡手術で治療することができます。 なぜなら.現在のところ.foraminoscopicの技術は非常に成熟しており.適応を正しく選択すれば.一般的に良い結果を得ることができるからです。 腰を長く使わなければならない若い患者さんには椎弓切除術が有利ですし.健康状態の悪い高齢の患者さん.例えば心臓病や脳血管障害などを併発して「大手術」に耐えられない患者さんには.低侵襲手術も選択肢の一つです。 腰椎椎間板ヘルニアの治療における椎間孔鏡手術の利点は.1）半身麻酔や局所麻酔で行えるので麻酔の負担が少ない.2）開腹手術による怪我をしないので外傷が少なく.術後の回復が早い.3）正常組織への損傷が少ないので腰椎の安定性がよく保てる.などです。 典型的な症例：症例1.青年の単関節型腰椎椎間板ヘルニア。 症例2：青少年の腰椎椎間板ヘルニアの2分割を1回の切開で完了した症例。 症例3 青年期の腰椎椎間板ヘルニアが両側で完成し.両側の症状がある症例。 症例4 腰椎椎間板ヘルニア多節症で.診断的閉鎖の後.責任病巣の手術を行った症例。 症例Ⅴ 開腹手術後の腰椎椎間板ヘルニア再発に対する低侵襲手術症例。