眼窩領域には.上下のまぶた.内眼角.外眼角.眼球が含まれる。 まぶたは.主に皮膚の弛み.眼窩脂肪のヘルニア.眼輪筋の萎縮が原因で.皮膚の中で最も早く老化の兆候が現れる部分である。 特に上まぶたのくぼみは老けた印象を与える。 また.頬の溝（涙の谷）が見えると.元気がなく.やつれた印象を与えます。 下まぶたの眼輪筋が充実していると.笑ったときに「蚕」のように見え.目が大きくなり.かわいらしい印象になります。 したがって.眼窩脂肪注入の主な部位は.上まぶた.涙袋部.下まぶたの縁部です。 I.グリッド分割 眼窩領域の審美的なサブユニットは.眉まぶた領域.まぶたと頬の領域（涙袋領域）.鼻まぶた領域（内側口角領域）.まぶたのプレート領域.下まぶたの縁領域（眼瞼縁領域）です。 II.自家脂肪移植 (a)移植方法 眼窩脂肪充填の総量は2～10mL.平均3mLである。 採取部位：大腿内側部.大腿外側部.下腹部。 採取方法：局所腫脹麻酔後.直径1.5mmの脂肪吸引針に20mLのシリンジを接続し.陰圧下でゆっくりと脂肪を採取する。 脂肪の精製：静置沈殿法を用い.脂肪組織を4℃の冷生理食塩水で繰り返し洗浄し.長針で繊維性結合組織を摘出した後.1000r/minで5分間遠心分離し.使用に備えた。 針先の選択：上眼瞼部は眼窩外側壁の内縁.下眼瞼部は下眼瞼外側カントフスの位置とし.2％リドカインを用いて局所浸潤麻酔を行い.注射は.まず16ゲージの針で針先を穿刺し.直径1.0mmの針を接続した1mLシリンジを用いて上眼瞼部.下眼瞼縁.涙袋部に針を刺入し.返血のない部位までポンピングバックした後.ゆっくりと後退させながら均一にレシピエント部に注入し.皮下および骨膜上層に注入した；注入後.骨膜上層まで軽く押圧した。 注入レベルは皮下と骨膜上層；注入後.優しく圧迫して形を整えた。 エリスロマイシン眼軟膏を注入部位に塗布し.滅菌バンドエイドで覆った。術後.レシピエント部位を72時間断続的にアイシングし.3dは抗菌薬を内服し.5dは創部を水から遠ざけた。 (2)眼窩注入のポイント (1)顆粒状脂肪移植はヒアルロン酸などに比べ.同種組織.豊富な供給源.効果の持続性などの利点がある。 (2)眼窩部の皮膚は薄く.出血しやすいので.注入の際には細かく優しい操作に注意し.局所的に脂肪が蓄積してしこりができたり.見た目に凹凸ができるのを防ぐため.「多めより少なめ」の原則に従って注入する。 (3) 上眼瞼陥凹部は皮下組織層と眼窩隔膜の間.下眼瞼眼輪部は皮下.涙袋は上眼瞼骨膜と皮下組織層の間に注入する。 (4)術中には止血のための圧迫を強化し.術後にはアイスパックを行うことで.打撲や血腫などの副反応を効果的に予防することができる。 (5)まつげの下端に近い二重の下まぶたの縁は.両目が笑ったときにアイテーブルをよりダイナミックに見せる。 また.眼球の形が長楕円形であるため.眼球の美的外観が最適である。 注入の際には.綿棒をまぶたの縁に当ててまぶたの形を整えながら注射を押し.過注入による肥大や肥大した好ましくない外観の形成を防ぐように注意する。 (6) 目の注射は.解剖学的構造に熟練し.血管を避け.優しく.少量.鈍針で注射し.血栓やその他の重大な悪影響の発生を防ぐ必要があります。