集学的治療の統合は.乳がん治療の基本原則であり.放射線診断医.病理医.外科医.腫瘍内科医.放射線腫瘍医が参加して.患者さんに最も適した治療方針を決定します。 放射線治療は手術を補完するものであり.乳がんの局所管理において非常に重要な手段である。 乳がんの治療に放射線が使われるようになって1世紀以上経つが.1950年代にCo60.高エネルギーX線.ブラキセラピーが開発されてからは.技術的に本当に成熟してきたと言える。 一方では.放射線治療機器の改良.放射線生物学や放射線物理学の進歩により.絶え間なく技術的な洗練がなされ.他方では.乳がんの生物学的挙動に対する理解が進むにつれ.放射線腫瘍医が乳がん総合治療における放射線治療の位置づけを理解するようになった。 総合的な治療という観点から.乳がん治療における放射線治療の主な目的は以下の通りです。 i. 早期乳がんに対する乳房温存手術後の根治的放射線治療は.乳房温存治療に不可欠な治療法です。 放射線治療は局所再発率を2/3に低下させるだけでなく.照射技術は乳房の美容的な仕上がりや患者の生存の質に直接影響するのです。 第二に.ステージIおよびII患者における選択的乳房切除術後の胸壁および所属リンパ節に対する術後放射線治療は.局所再発率を効果的に低下させ.生存率をある程度向上させることができる。 III.局所進行性疾患に対する包括的治療の必須手段の一つである。 IV.局所領域再発の患者さんに対する放射線治療は.重要な改善策です。 V. 転移性患者に対する緩和的放射線治療は.骨転移患者の疼痛緩和.病的骨折や脊髄圧迫の予防.脳転移患者の頭蓋内圧亢進の軽減.転移による神経局在症状の緩和.胸壁の潰瘍性再発巣に対する止血など.腫瘍による生存期間の患者の質を高め.一部の患者の生存時間を延長させるものである。