季節性肝炎は主にA型肝炎とE型肝炎で.冬と春に大きなピークがあり.非季節性肝炎は主にB.C.D型肝炎で.年間を通じて流行するが大きな季節性ピークはない。散発性A型肝炎とE型肝炎は冬と春に大きなピークがありますが.流行性A型肝炎とE型肝炎は熱帯雨季と亜熱帯・温帯の夏と秋によく発生することは強調しておく必要があります。散発性とは.患者数の絶対数が年平均より多く.患者数ごとの発生率に相関がないこと.流行性とは.患者数の絶対数が年平均より有意に多く.患者数ごとの発生率に相関があることを意味します。 A型およびE型肝炎の基本的な感染様式は.糞口感染です。A型肝炎ウイルスはヒトと限られた霊長類にしか感染しませんが.E型肝炎ウイルスは宿主範囲が非常に広く.ヒトや霊長類だけでなく.豚.鶏.馬などの家畜や家禽類に感染します。ウイルスは肝細胞で複製され.毛細血管胆管を経て胆管に排出され.腸に入り.感染者の糞便に排泄される。既知の5種類の肝炎ウイルスのうち.A型肝炎ウイルスは環境耐性が最も強く.酸性.アルカリ性.低温の環境下で長期間生存するが.紫外線に弱い.E型肝炎ウイルスは環境耐性が比較的弱く.腸内の弱アルカリ性の環境から出ると急速に死滅するが.冷凍することで長期間生存することが可能である。したがって.散発性A型肝炎の主な感染様式は接触感染と食物感染であり.散発性E型肝炎の主な感染様式は食物感染に限定されます。流行性A型肝炎.E型肝炎ともに.主な感染経路は水系です。糞便で汚染された手や物を介しての感染をそれぞれ直接接触感染.間接接触感染といい.糞便で汚染された食物を介しての感染を食物感染といい.糞便で汚染された水を介しての感染を水系感染といいます。 ヒトのA型肝炎とE型肝炎の主な感染者層はそれぞれ青年層と若年層であり.高齢者ではA型肝炎はまれですが.E型肝炎は一般的な感染者層です。潜伏期間(感染から発症までの期間)は.A型肝炎が3〜8週間.E型肝炎が2〜6週間です。初発症状は発熱.倦怠感.食欲不振.重症例では吐き気.嘔吐で.A型肝炎では発熱の頻度は80%.E型肝炎では40%.体温は39℃を超えることは少なく.期間は1〜2日が多く.3〜5日は少数.1週間までが個別にはあります。倦怠感や食欲減退の期間はそれぞれ5〜7日.7〜10日が普通です。発症後1週間程度で尿の色が紅茶色に濃くなり.皮膚や強膜の黄変を伴う患者もいる。皮膚や強膜の黄染が現れる人と現れない人をそれぞれ黄疸性肝炎.非黄疸性肝炎と呼び.倦怠感や食欲不振が3週間以上進行し.皮膚や強膜の黄染が2週間以上進行する場合は.重症肝炎の可能性を検討する必要があります。重症肝炎がさらに進行すると.肝炎患者の死に至る主な病型である重症肝炎になる可能性があります。A型肝炎の自然経過は2〜4週間.E型肝炎は4〜8週間で.罹患率は0.1〜0.3%.死亡率は1〜3%といわれています。 季節性肝炎と診断されると.いずれも入院が必要となります。第一に.隔離の必要性.A型肝炎とE型肝炎は法定伝染病であり.伝染期間は発症後3-6週間で.隔離治療は病気の広がりを防ぎ.友人や親戚を保護するのに役立ちます;第二に.症状治療と支持治療の必要性.症状治療は痛みを減らし.支持治療は病気の回復に役立ちます;第三に.病気の観察の必要性.重い肝炎に傾向があり.早期発見と早期治療は病気の進行を止め.死の危険を減らすことができます患者。季節性肝炎は.通常.抗ウイルス療法を必要としません。 季節性感染症の具体的な予防法としては.ピークシーズンに感染者との接触があった場合に罹患率を下げるための受動免疫.すなわち免疫グロブリン接種と.ピークシーズン前に感染者との接触がない場合に感染を防ぐための積極免疫.すなわちワクチン接種があります。A型肝炎には有効なワクチンがありますが.E型肝炎には有効性が確認されているワクチンがないため.免疫グロブリン接種で予防が可能です。このように.A型肝炎は積極的・消極的な予防接種で予防できますが.E型肝炎は確実な積極的・消極的な予防接種法がありません。季節性肝炎.特にE型肝炎を予防するための非特異的予防策は.衛生習慣.特に頻繁に手洗いすることと調理したものを食べることを身につけることが.引き続き最も基本的な予防策になります。