耳のかゆみや臭いは、外耳道湿疹、慢性化膿性中耳炎の活動期、真菌性外耳炎などの病気が関係している可能性があります。病気の原因や特徴によって、一般治療、薬物治療、手術治療を選択する必要があります。
1.外耳道湿疹:アレルゲンとの接触、神経機能障害、内分泌障害などが関係することが多く、耳のかゆみ、流水、外耳道内の膿や臭いなどの症状を引き起こすことがある。 外耳道を乾燥させ清潔に保ち、アレルゲンとの接触を避け、局所にモメタゾンフロエートクリームを使用し、ロラタジンなどの抗ヒスタミン薬を内服することが必要である。 二次感染を起こした場合は、オブロキサシンなどの抗生物質を局所および全身投与する。
2.活動期の慢性化膿性中耳炎:中耳の化膿性細菌感染の急性発作時には、鼓膜穿孔から膿が溢れ出し、外耳道の痒みを刺激し、膿は悪臭を放つ。 外耳道を3%過酸化水素水溶液で洗浄した後、オプションでオブロキサシン点耳薬などの耳浴を行います。 炎症コントロールの後、鼓室形成術を選択し、中耳の炎症性病変を除去して聴力を再建することができる。
3.真菌性外耳道炎:外耳道に真菌が感染し、通常は耳のかゆみを伴うが、細菌感染と合併して外耳道の腫脹、疼痛、膿、次いで悪臭を引き起こすことがある。 肉芽、壊死組織、膿を除去するデブリードマンを行い、1%~3%のサリチル酸エタノール溶液を耳に塗布する。 マイコトキシンを外耳道に噴霧したり、ミコナゾール硝酸塩クリームなどの広域抗マイコバクテリア薬を塗布する方法もある。
耳のかゆみと臭いが発見された場合は、積極的に医師の系統的な検査を受けることができ、明確な診断の後、医師の指示に従って標準的な治療を行います。