2.脊柱側弯症の90％以上は構造的なもので.悪い姿勢や動きを矯正しても改善しない。 3.早期治療が不必要な手術を避けることもできる.もし曲がった程度が小さい時間の治療でなければ.将来の蓄積は戻りにくい.子供の人生を遅らせることになる 10 ~ 16歳は.子供の成長と発達のピークであり.この短い数年間は.子供の身長を一生築くことになる。 日に日に変わっていく子供の体格を見ると.親は嬉しくて仕方がない。 しかし.成長期は背骨の発育に最も狂いが生じやすく.ちょっとした非対称性で背骨がどんどん曲がってしまったり.側弯症になってしまったりすることもあります。 ゆがみが小さいうちに治療しておかないと.あとあと蓄積して子どもの人生を遅らせることになります。 背骨が曲がって成長しやすい3つの段階：人は成長する過程で.主に母親の胎児期.幼児期.青年期の3つの段階でそれぞれ体が成長します。 母親の妊娠中.好ましくない薬物や病気が胎児の脊椎の異常発育を誘発することがある。 出生前に脊椎のゆがみを発見することはまだ困難であり.米国では遺伝子検査を使って.誰がゆがんで成長しやすいかを予測する研究が進められている。 乳幼児の脊椎骨はまだ十分に発達しておらず.骨には有機物が多く含まれ.無機塩類が比較的少ないため.硬度が低く.弾力性があり.変形しやすい。 特に.乳幼児の椎骨と椎骨の間の軟骨は厚く.周辺の靭帯は弛緩しているため.座ったり立ったりする時間が長いと.背骨が変形しやすい。 一部の親は.子供を「スタートラインで勝たせる」ために.3～4ヶ月の乳児に立つことを覚えさせたり.歩行器を使って子供を早く歩かせたりするが.これは乳児の背骨の発育に極めて不利である。 脊柱側弯症の多くは.11歳から16歳の間に発症する。 この時期は人間の成長発育のピークであり.背骨の成長速度も速く.もともとのわずかな側湾症もこの時期に急速に進行し.1年に10度以上曲がって成長することさえある。 脊柱側弯症が悪化すると.子供の身長はどんどん低くなり.重症例では8～10cm低くなることも珍しくない。 初期の脊柱側弯症は目立たず.違和感があるため.服を着せてもなかなか発見できない。 ほとんどの子供の脊柱側弯症は.親が子供に服を着せたり.風呂に入れたりしたときに発見される。 鄭兆民は.親は普段から子供の肩の高さが不揃いでないか.前かがみになった時に腰の両側の背中の高さが不揃いでないか.背中の背骨の棘突起を触って一直線になっていないかなどを観察するように勧めている。 脊柱側弯症と悪い姿勢の90％以上は何の関係もない：多くの親が子供の脊柱側弯症の問題に言及し.最初の責任は子供の悪い姿勢の習慣にあり.姿勢を正せば大丈夫だと思ったが.実際にはそうではない。 鄭兆民は.脊柱側弯症は非構造性側弯症と構造性側弯症に分けられると紹介した。 非構造的側弯症と子供の悪い姿勢や体の他の部分は.背骨自体に直接の関係があり.異常ではありません.悪い習慣の姿勢を修正することで.側弯症を排除することができます。 しかし.脊柱側弯症の90％以上は構造的なもので.背骨自体に構造的な異常があり.そのうちの80％は特発性である。 特発性」とは.正確な原因がまだ見つかっていないという意味で.遺伝.ホルモン.成長発育の非対称性.神経バランス系の機能障害.神経内分泌系の異常など.さまざまな要因が関係しているのではないかと推測されていますが.立つ.座る.寝る.運動するなど.習慣的な姿勢の悪さとは関係がないため.座る姿勢を変えるだけでは改善できません。 例えば.近年ではランドセルが最適と考える親が多い。 例えば.近年.ランドセルが重くて背骨に影響が出やすいと考え.ランドセルを両肩で背負うものから地面に引きずるものに変える親が多いが.これは側弯症の予防や治療にはほとんど効果がない。 また.ランドセルの矯正効果で子供を買い与える親や.背骨を “まっすぐに “することを期待して.子供に毎日バーを引っ張ることを要求したり.背骨を “まっすぐに “することを期待して.子供に湾曲した凹面の側面に沿って寝ることを強要する親もいるが.これらの対策は効果がないばかりか.逆に背骨を傷つけている。 -これらの対策は効果がないだけでなく.病気を遅らせる。 脊柱側弯症は.若者の個人的なイメージに影響を与え.自尊心が低下し.その後の就職や結婚に影響を与えるだけでなく.胸郭の深刻な変形.心臓や肺の圧迫を招き.心機能の障害や呼吸困難をもたらす。 ゆがみの程度が小さいうちに治療しないと.将来ゆがみが蓄積した場合.その子の一生に遅れをとることになる。 しかし.背骨が曲がっているとわかっても.「手術が怖い」「子どもの体力では矯正手術に耐えられない」と考えて.なかなか病院に行かせない親も多い。 成熟前の子供の骨は柔らかく.矯正が容易で.手術の難易度やリスクも比較的低く.矯正の結果も良好です。 体が成熟すると.側弯症の角度はかなり大きくなり.側弯症の背骨は徐々に硬くなります。その時点で.湾曲した背骨をまっすぐにするために.手術にはより多くのスクリューとより大きな力が必要になります。 背骨に埋め込むネジが増えるたびに手術のリスクは高まり.背骨が硬くなることで矯正の効果も低下します。 例えば.10歳で発見された35度の脊柱側弯症は.通常.装具で矯正することができます。 15～16歳になると.脊柱側弯症は50～80度まで進行している可能性があり.その時点で装具は使用できなくなり.背骨を矯正する手術が必要となる。 18歳まで遅れると.さらに深刻になり.患者個人の大人に対する意識.社会的.心理的圧力が高まり.率先して治療を受けるようになりますが.この時期に手術を行うのは非常にリスクが高く.満足のいく結果は得られません。