I. レストレスレッグス症候群とは何ですか? レストレスレッグス症候群(RLS)は.ウィリス・エクボム病とも呼ばれ.睡眠関連運動障害の一つです。 RLSの場合.通常.足を蹴ったり動かしたりしたいという強い欲求があります。 そのため.寝起きが悪かったり.寝つきが悪かったりして.日中の仕事や学校.生活に影響を及ぼすことがあります。 RLSの多くは特発性で.家族内で発症することがほとんどです。 RLSが他の健康問題に関連しているケースも少なくありません。 例えば.鉄欠乏性貧血.腎不全(尿毒症).糖尿病.多発性硬化症などである。 さらに.妊娠中の女性もRLSのリスクが高い。 II.RLSの典型的な症状は何ですか? RLSの患者さんは.安静にしているときに脚に異常な違和感を覚えます。 この感覚を.彼らは.這うような.もがくような.引っ張られるような.痒いような.と表現する。 皮膚表面ではなく.下肢の深部に感覚が生じ.通常は膝関節より下に生じます。 これらの症状は.朝が最も軽く.時間が経つにつれて徐々に悪化し.夜間に最も顕著で重くなります。 蹴ったり歩いたりといった脚の動きによって.症状の一部または全部が緩和されることもあります。 患者さんの中には.眠っているときに不随意に足が震えるという症状が見られる方もいます(周期性四肢運動障害)。 III.RLSの診断には.どのような検査が行われますか? 1.RLSの診断は.典型的な症状の特徴.ドパミン系薬剤による効果的な治療.家族歴などに基づいて医師が行い.通常.特別な検査は必要ありません。 検査が必要な場合.医師の目的は.2.ポリソムノグラフィー.これは複数のリード線に体をつないで一晩中睡眠検査室に滞在する必要があります。 周期性四肢運動の有無や重症度.睡眠の質の客観的指標(睡眠効率.睡眠構造.覚醒回数.覚醒時間など)を評価するために使用されます。 3.その他.フェリチン値.腎機能.血糖値.神経伝導速度などの検査を行い.RLSの危険因子や介入可能な悪化因子の有無を評価します。 4.小児におけるRLSの特異的な症状とは? 子供たちは.言語能力の違いにより.RLSの症状を正しく説明できないことがよくあります。 RLSを持つ子供の中には.「成長痛」と誤診されるケースもあります。 子どもたちは.自分の症状を自分の言葉で表現します。 図1.図2は.RLSの子供2人が絵を描くことでRLSの症状を表現している様子です。