レストレスレッグス症候群は.通常.夜間の睡眠中に両下肢に極度の不快感を覚え.常に下肢を動かしたり.床まで歩かざるを得なくなり.重度の睡眠障害を引き起こす比較的一般的な疾患です。 命に別状はないものの.患者さんのQOLに重大な影響を与える病気です。 海外の疫学データでは.全人口の1〜10％の有病率とされていますが.中国では1.2〜5％程度と推定され.中高年に多くみられます。 本症は.一次性と二次性に大別されます。 1.原発性レストレスレッグス症候群 原因は不明で.家族歴のある患者さんも少なからずいます。 2.症候性レストレスレッグス症候群 RLSは他の疾患による二次的なものもあり.尿毒症.鉄欠乏性貧血.葉酸欠乏.妊娠.関節リウマチ.パーキンソン病.多巣性神経障害.代謝異常.薬剤などが原因としてよく挙げられます。 診断基準：国際むずむず脚症候群研究会では.4つの症状からなる最低限の診断基準を策定しています。 異常感覚：手足になんともいえない不快感があり.手足（主に下肢）を動かしたいという強い欲求に駆られる。 これらの異常感覚は.手足の深部で発生することが多い。 2.運動症状：眠れなくなり.異常な感覚を和らげるために手足を動かし続ける。 主な症状は.前後に歩く.常に下肢を震わせたり屈伸させたりする.ベッドですり足や寝返りをする.などです。 3.安静時に症状が悪化し.活動により一時的に症状が緩和される。 4.夜間に症状が悪化し.深夜にピークに達する。 治療：RLSの患者さんは.睡眠衛生と規則的な生活習慣に注意する必要があります。 コーヒーやコーヒーを含む飲料を控え.禁煙し.就寝前の飲酒や熱い風呂を控える。 日中の過度の眠気は.それによる睡眠障害を軽減するために避ける必要があります。 薬物療法 ドパミン作動性薬物療法が望ましい治療法である。 心不全や精神疾患などドパミン系薬剤の禁忌がある場合や.重篤な副作用が発現した場合は.オピオイドへの切り替えを検討します。 クロニジンは.ドパミン作動性薬またはオピオイドと交互にまたは組み合わせて使用することができます。 カルバマゼピンやガバペンチンなどの抗けいれん剤は.上記の薬剤が無効な場合や副作用に耐えられない場合に.第2選択薬として使用されます。