患者男性.25歳.初診日2011年9月15日。 主訴：5日前から両下肢に痒みを伴う紅斑.丘疹.ヘルペスが見られる。 痒みは明らかで.掻くことによって小水疱や血餅が見え.小水疱に滲出し.イライラして口が渇き.便が乾き.尿が赤くなり.舌は暗赤色で黄変し.脈はすべりやすくなります。 漢方医学の診断：湿邪.西洋医学の診断：急性湿疹。 中医学の診断は湿熱浸潤であり.治療は清熱涼血で湿を解消することである。 処方：Dioscorea Z 10g.Phellodendron Bark 12g.Tu Fu Ling 15g.Nibizi 12g.Ze Xie 10g.Raw Job’s Tear 25g.Bitter Ginseng 12g.Bai Xian Pi 15g.Dandelion 15g.Dan Pi 8g.Shung Di 10g.Red Peony 10gおよびLicorice 5g. 外用としては.1日2回.1回15分程度.10％ヒノキ液で湿布する。 再診：小水疱面が治癒し.痒みが明らかに減少し.発疹が徐々に薄くなり.食欲がなく.便が緩く.腹部膨満感があり.その後.Atractylodes macrocephala.Atractylodes macrocephala.Houpaoを各15g加え.14服した。 3診目：両下肢の皮膚病変は基本的に消失し.一時的な色素斑を残す。 続いて.上記Salvia miltiorrhiza 20gを追加し.7回投与して効果を固め.食事療法を控えるようアドバイスしました。 6ヶ月のフォローアップで再発なし。 注：湿疹は一種のアレルギー性炎症性皮膚疾患で.明らかに滲出する傾向があります。多形損傷.左右対称の分布.かゆみを伴う小水疱.鼻水が混じる地殻.再発エピソード.慢性に発展しやすいなどの臨床症状があります。 医学の金言集には.「ただれは全身にあり.トウモロコシのような形をしていて.しきりに痒く.掻くと脂肪と水で浸る」とあり.漢方では「湿瘡」「浸瘡」と呼んでいる。 楊によれば.この病気は外見上はそうでも実は内面的には.湿と熱が体内に集中し.外部に排出することも内部に流すこともできず.皮膚のカップルに水浸しになることで起こるのだそうだ。 この場合.両下肢に紅斑.丘疹.ヘルペスがあり.掻いた後に小水疱と滲出があることから.湿熱が皮膚に浸潤している証拠であり.舌は赤く.黄色くコーティングされ.脈は厳しく.スベスベしており.湿熱の蓄積のサインであると言えるでしょう。 楊の四診は参考文献と合わせて.大黄Z浸潤・湿潤スープ＋還元を処方しました。 この処方では.黄柏.普公英.土風霊.白花石通草が清熱解毒し.地黄.附子.生姜が湿を軽く透かし.生薬が便から邪気を遠ざけるように導きます。 苦参と白仙牌は清熱燥湿・痒みの効果があり.牛膝は下方に生薬を導きます。 名医は外用薬を無駄にしない」ということで.内服と外用を併用しながら.hellodendronの液体を湿布する方法を選びました。 生薬使用後.邪気傾向が折れ.脾虚湿滞の証が見られる。 3回目の診察では.色素沈着のみ指摘され.適宜サルビアが追加されました。 楊博士が詳しく病状を診て.薬を処方してくれたのです。