虹彩分節性萎縮症を効果的に予防する方法

虹彩分節性萎縮は.眼圧が高いために虹彩動脈への血液供給が障害され.虹彩動脈の分布形状に対応した虚血性分節性萎縮または扇状萎縮を引き起こすものである。 虹彩分節性萎縮は.寛解期にある急性うっ血性緑内障の臨床症状です。 虹彩分節性萎縮の症状を効果的に予防するには? 急性閉塞隅角緑内障は最も失明しやすい眼疾患の一つであり.眼圧をできるだけ早く下げるために一刻を争うことが重要です。 眼圧が下がったら.再発を防ぐために適切な手術を選択する必要があります。 まず.瞳孔収縮薬と炭酸阻害薬または高浸透圧薬を使って眼圧を速やかに下げ.閉塞した房室を開通させる。 瞳孔収縮剤では.1%~2%の毛國雲祥陰液が一般的で.3~5分おきに1滴ずつ点眼し.眼圧が下がったり.孔が狭くなったら.1時間に1回.1日4回に変更する。アドレナリン受容体遮断剤では.モルヒネアミン0.25%~0.5%が一般的で.1日2回.アセタゾラミドでは.初回500mgを経口投与し.以後250mgずつ1日2~3回.高張化剤では.50%グリセロール.1日2~3回。 50%グリセロール.体重1kgあたり2~3回経口投与.糖尿病患者には注意または禁止する。20%マンニトール200~250mg/回.点滴静注.通常点滴後30~60分。50%ブドウ糖液40~60mg.1日1~2回点滴静注;消炎鎮痛剤.25~50mg/回.1日2~3回経口投与。 眼圧ポリエステル後.適切な手術を適時に選択することが緑内障対策として有効である。 眼球膨満感.頭痛.視野のフード化.虹彩などの夕方の自覚症状が頻繁にある中高年者.角膜厚が1/4未満の周辺前房深度の患者。 いずれの場合も.閉塞隅角緑内障の可能性を考慮し.シアノペキシーを行って診断をはっきりさせる必要がある。 前臨床緑内障が証明された場合は.急性発作を予防するために.できるだけ早期に予防的なレーザーまたは周辺部虹彩切開術を受けなければならない。