単純性多発筋炎は.四肢近位部.頸部および咽頭部の筋力低下.筋硬直.筋酵素プロファイルの増加を特徴とする横紋筋のびまん性非吸収性炎症性疾患である。 発症率は一般に0.5～8/10万人で.長期間の治療を守れば予後は良好ですが.定期的な治療を怠ると筋萎縮や脱力.麻痺を起こすことがあります。 1.良好な精神状態を維持し.自己調整能力を身につけ.積極的に外部環境と調和し.緊張と恐怖を軽減する。 長期的な治療を継続するための自信を確立する。 患者さんのご家族は.関節リウマチ患者さんの身体的・精神的苦痛をケアし.思いやり.理解し.率先して患者さんの生活を援助し.患者さんとのコミュニケーションを深めてください。 患者さんが現実と向き合い.自己啓発し.依存をなくし.家族.子供.社会への責任感を刺激するようにする。 2.筋繊維の炎症による損傷.修復のために栄養摂取を強化し.多くのタンパク質を必要とし.患者は高タンパク.高ビタミン.低塩.消化の良い柔らかい食べ物を選び.辛くて刺激的な食べ物を禁止し.赤身の肉.大豆製品.キャベツ.ジャガイモなどカリウムを多く含む食べ物を食べる必要があります。 飲み込みが困難な方には.液体や半液体を食べていただき.食べ物が気道に詰まって誤嚥性肺炎を起こさないように.食事の際は座位や半座位の姿勢をとっていただきます。 3.副腎皮質ステロイドの副作用の観察とケア副腎皮質ステロイド単純な多発性筋炎の治療のための優先医薬品.薬の使用中に厳密に投与時間.用量.治療プロセス密接に体温.便の色.血液ルーチン.定期的に再チェック電解質.感染.低カリウム血症.消化管出血や他の合併症を防ぐ観察しなければならない遵守します。 4.薬物治療については.長期的に考える覚悟を持ち.焦らないこと。 現在.多発性筋炎の治療には副腎皮質刺激ホルモンや細胞障害性薬剤が主に使用されていますが.これらの薬剤を長期的に使用すると.多くの副作用を引き起こす可能性があります。 脱毛や満月顔などの外見の変化があっても.薬の一時的な副作用ですので.落ち込んだり心配したりしないでください。 著しい不快感を覚えた場合は.無断で薬を中止せず.適時に来院してください。 5.活動量は重症度により異なるが.急性期は症状を悪化させないよう安静にし.活動を控える。 筋萎縮を防ぐため.ベッド上で肘や膝の関節を曲げ伸ばしする.両腕や両足を上げるなど.能動的・受動的な運動を行うよう促し.さらに状態が良くなれば.看護師や家族のサポートで歩行や洗面.トイレもできるようになります。 運動は.徐々に運動強度や運動時間を増やしていきながら.激しい運動はしないようにします。 筋肉が萎縮している人は.マッサージなどの物理療法を行う必要があります。 6.グルココルチコイドには免疫抑制作用があり.患者さん自身の抵抗力が低下しているため.長期間の使用は感染の可能性を高めるので.セルフケアの意識を強化する。 投薬期間中は.上気道感染予防のために人混みに行かない.口腔衛生を保つ.カビの感染を防ぐ.皮膚の清潔と乾燥を保つ.皮膚の破れを防ぐなどの注意が必要です。 女性患者は.泌尿器系の逆行性感染を防ぐため.外陰部の清潔に気を配る必要があります。 7.定期的なフォローアップ 薬の効果や反応を観察し.薬や用量を変更するために.患者さんは定期的に来院してフォローアップを受ける必要があります。 特に.筋電図検査のための採血の前には.検査結果の精度に影響を与える可能性のある激しい運動を避けるよう.患者さんに助言する必要があります。 筋電図の場合は.検査する筋肉が露出するようにゆったりとした服装とズボンを着用し.寒いときは防寒してください。