卵巣線維腫は.性索の間葉系細胞の腫瘍で.卵巣の固形腫瘍の中で最も多く.良性卵巣腫瘍全体の1～4％を占めると言われています。 最も一般的な症状は腹部の不快感や痛みですが.ほとんどの患者さんは特定の症状を示しません。 これらの固形腫瘍は.術前の超音波検査では診断が難しく.子宮筋腫と誤診されることも少なくありません。 また.腹水やCA-125値の上昇を伴うため.卵巣悪性腫瘍と誤診されることも少なくありません。 卵巣筋腫は良性腫瘍の大半を占め.マギー症候群は非常に稀ではあるがよく知られた症候群である。 胸水および/または腹水を伴う良性固形卵巣腫瘍と定義される。 ほとんどの卵巣筋腫は手術で治すことができます。 しかし.卵巣子宮筋腫の最適な治療法は十分に検討されていないのが現状です。 外科医はかろうじて腹腔鏡で腫瘍を取り除くことができますが.分離した腫瘍を安全に腹部から取り除くことは困難です。 しかし.近年の手術器具や手技の進歩により.婦人科手術における腹腔鏡手術の普及が進んでいます。 このような症例は.Macciòらによって報告され.BMC Surg.の最新号に掲載されました。 患者はMagee症候群を伴う大きな卵巣線維腫を有しており.腹痛と重度の溶血性貧血を臨床症状として.腹腔鏡下で治療された。 この患者は臨床症状が重く.歪んだ巨大卵巣嚢腫にMagee症候群と溶血性貧血の可能性があることから.まずは効果的な内科的治療.そして腹腔鏡検査後の最適な外科的治療に焦点を当てました。 上記の治療方針の主な目的は.術前の貧血の管理である。 輸血とグルココルチコイド療法により.ヘモグロビン値は安定し.ビリルビン値は正常に保たれます。 腫瘍の診断から4日後に腹腔鏡手術が行われ.大きな卵巣線維腫が摘出されました。 症状はすぐに緩和され.短期間の入院で退院されました。 この症例は.悪性卵巣腫瘍の誤診の可能性.その後の内科的・外科的治療に影響すること.Magee症候群の患者への悪影響.特に急性痛と重度の貧血など.Magee症候群の患者管理で遭遇しうる困難を浮き彫りにしています。 この症例は.潜在的に大きな悪性腫瘍に対する腹腔鏡手術の実現性と安全性を示しているが.一般外科医の専門性を超えて.経験豊富な婦人科腫瘍チームが必要である。 診断用腹腔鏡検査は悪性腫瘍の可能性がある患者さんに有効で.悪性腫瘍の徴候がある場合は腹腔鏡下乳腺摘出術を行うことができます。