原発性肝がん（略して肝細胞がん）は.肝細胞や肝内胆管上皮細胞から発生する悪性腫瘍である。 早期の肝臓がん（小型肝細胞がん）は無症状であることが多く.肝臓周辺の痛み.腹部膨満.腹部腫瘤.黄疸.腹水などの症状が現れたら.進行した段階であることがほとんどです。 そのため.肝臓がんを早期に発見することは困難です。 しかし.肝臓がんを早期に発見するためにできることはないのでしょうか？ そうではありません。 一般的には.次の条件を満たす人を肝臓がん発症のリスクが高い人と分類しています。 1.35歳以上.B型肝炎表面抗原陽性.C型肝炎抗体陽性。 2.5年以上の慢性肝炎の既往歴がある方。 3.肝臓がんと診断されたことのあるご家族の方。 4.長期的なアルコール依存症 5.肝炎は母親から垂直感染する。 6.保存食品.燻製.カビの生えた食品の長期的な摂取。 7.慢性的な仕事上のストレス.過労.長期にわたる精神的な落ち込みがある患者。 ハイリスクグループに属する方は.状況に応じて毎年1～4回.該当する医療機関で検査を受けていただくことをお勧めします。 肝細胞癌と診断することができます。 2.超音波画像は.肝臓に占拠性病変があるかどうかを判断することができ.優れた超音波診断装置と経験豊富な医師がいれば.直径1cmの肝臓がんも注意深く検査することで発見することができます。 また.占拠病巣が嚢胞性か固形性かを識別し.肝細胞癌と肝内重要血管との関係や.肝内・隣接臓器への広がり・浸潤を把握することができます。 肝臓の門脈やその分枝に腫瘍塞栓があるかどうかを示すためなど。 CT（コンピュータ断層撮影）検査やMRI検査は.肝臓がんをさらに診断するための重要な手段です。CTは現在.肝臓がんを検出する最も感度の高い方法の一つであり.適切な強調表示を行えば.病変の検出率は90％以上となります。 小型肝細胞癌.等濃度肝細胞癌.異型肝細胞癌の診断がまだ難しいこともあります。 他の検査と組み合わせて.総合的に診断する必要があります。