肝臓の丸みを帯びたやや低濃度の多発性陰影とは?

肝臓の画像報告では、肝嚢胞、肝膿瘍、肝血管腫、肝悪性腫瘍、その他の良性・悪性疾患の可能性を示唆する、丸みを帯びたやや低濃度の影が多数認められることが一般的であり、以下に疾患別の画像所見を述べる。 1.肝嚢胞:CTでは単発または多発の円形または楕円形の均一な低密度陰影を示し、縁は滑らかで鋭く、CT値は0~15Huである。 2.肝膿瘍:CTスキャンは肝内低密度腫瘤を示し、その密度は肝組織の密度より低く、体液の密度より有意に高い。 多くの場合、病変の密度は均一ではなく、境界は明瞭ではない。 強調CTでは、末梢うっ血徴候、群発徴候、花弁徴候、連続強調徴候などの特徴的な徴候を示すことがある。 3.肝血管腫:CTスキャンでは、均一な密度の丸みを帯びた低密度腫瘤を示す。 造影CTの初期には、辺縁に結節状の増強がみられ、その後、造影剤が徐々に中心部に拡大し、完全に充満していく様子が確認でき、肝臓と同じ密度で、内向きが速く、外向きが遅いのが特徴である。 4.原発性肝細胞癌:CTスキャンでは、円形または不規則な低密度の病巣、壊死、嚢胞変性を示し、密度が低く、出血の密度が高くなる。 強調CTではfast inとfast outの特徴を示す。 多数の肝内疾患が円形状の低濃度陰影として現れることがあり、単一の症状から悪性疾患の可能性を除外することはできない。 肝臓に円形状の微低濃度陰影が多発する場合は、専門医による診断と治療のために病院を受診することを勧める。