国内疫学調査の結果によると.中国におけるOAB(過活動膀胱障害)の全体有病率は18歳以上で5.9%.年齢とともに徐々に増加し.41歳以上では11.3%となります。
中国初の大規模な泌尿器科外来患者状況調査(LUTSChina)の結果.中等度から重度のOAB患者の59%が現在OABであり.73%が活動時間中に1日8回以上排尿し.70%以上が夜間に2回以上排尿していることが判明しました。また.旅行や社会活動などの精神的負担や.うつ病.羞恥心.不安感などに悩まされている患者さんの割合は66%と高いものでした。一方.OAB患者の診断率は25%にとどまっています。
高齢化が進む中.過活動膀胱(OAB)に悩む中高年層が増えています。これは.尿意切迫感を特徴とする症候群で.尿意切迫感.頻尿.夜間頻尿.切迫性尿失禁(「尿が溜まらない」とも呼ばれる)が最も顕著に現れます。
OABは原発性OABと続発性OABに分けられ.臨床現場では後者が多くみられます。
OABは一次性OABと二次性OABに分けられ.臨床現場では後者が多くみられます。尿意切迫感や頻尿などの症状は患者のQOLに深刻な影響を与え.尿漏れの恥ずかしさから外出や社会生活を普通に送ることが怖くなり.イメージ的には新しいタイプの「社会がん」と呼ばれることもあります。また.「泌尿器科疾患」の治療も.多方面からのアプローチが必要です。治療は.まず食事と水分の調節.コーヒーなどの刺激物を避けること.夜間の水分の調節.就寝前や夕食後の水分摂取を控えること.などから始まります。次のステップは.膀胱のコントロールとトレーニングです。治療前の数日間.毎日の排尿時間や排尿量などの排尿日記をつけるとよいでしょう。そしてそれをもとに.意図的に尿をためることで.有効膀胱容量を徐々に拡大していきます。高齢者は.定期的なフィットネスと毎日の肛門挙上運動により.排尿時の骨盤底筋の協調機能を高めることもできる。
薬物療法はOABをコントロールする有効な方法であり.現在M受容体拮抗薬が好ましいとされている。これらの薬剤は.頻尿や尿意切迫感などの患者さんの症状を緩和するのに有効な場合が多いですが.口渇.便秘.胃の運動低下.目のかすみなどの副作用に注意することも重要です。それでも薬物療法が無効な場合は.症状に応じて膀胱灌流療法.ボツリヌス毒素注射.バイオフィードバック療法.仙骨神経調節刺激療法などが行われます。また.頻尿.尿意切迫.尿漏れがひどい患者さんでは.上記の方法が有効でない場合.膀胱拡大術などの外科的治療を行うこともあります。OABの発症率は生活習慣とも密接に関係しています。そのため.「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。
また.OABは長い間ベジタリアンだった人.コーヒーやお茶を飲むのが好きな人.長い間肉体労働に従事していた人.喫煙しすぎていた人.酒を頻繁に飲む人.出産して月経を停止した女性.出産や擦り傷回数が多い女性.前立腺肥大症の男性に悩ませることが好きだそうです。このような人は.もっと警戒する必要があります。