過活動膀胱症候群の治療の主な目的は.症状を和らげ.生活の質を向上させることです。患者さんには.医師が状態を分析できるように.排尿の時間や量を細かく記録する排尿日誌をつけることをお勧めします。保存的治療は.生活習慣への介入.膀胱訓練.骨盤底筋運動訓練から始めることができます。膀胱訓練を通じて.患者さんは排尿をコントロールするスキルを身につけ.精神的要因による悪循環を中断することができます。膀胱鉗子の感度を下げる方法:第一に.排尿をできるだけ遅らせ.徐々に一回の排尿量を300ml以上にすること.第二に.規則正しい排尿を採用して生活の質を向上させることである。また.鍼灸治療により膀胱強制筋と括約筋の協調機能を回復させることが臨床で証明されています。
現在.臨床で使用できる薬剤は主に2種類あり.1つはMコリン作動性受容体遮断薬で.十字筋のM受容体に作用して.十字筋の活動頻度を減らし.頻尿.尿意切迫.切迫性尿失禁といった過活動膀胱の障害を緩和させる作用を持っています。Mコリン作動性受容体遮断薬は.腸管と唾液腺に同時に作用するため.軽い便秘や口の渇きなどの副作用が出ることがあります。また.泌尿器系の平滑筋の痙攣を緩和し.膀胱を空にする収縮の効率を低下させ.膀胱の容量を増加させ.頻尿や尿意切迫の症状をなくすフラボンペルメトリンもあります。
薬物療法の効果が不十分な頑固な過活動膀胱や薬の副作用に不耐の患者には膀胱ペースメーカー治療が好まれる場合があります。この方法は.低侵襲で調整可能.可逆的であるという利点がありますが.大多数の患者さんにとって.価格がやはり重要な障害となります。
過活動膀胱疾患の患者さんの中には.同時に治療しなければならない他の疾患を併せ持っている方もいます。例えば.更年期の女性に見られる頻尿や切迫感の症状は.体内のエストロゲン濃度の低下が関係している場合があり.エストロゲンを適宜追加して治療することができます。症状が重い患者さんには.複数の薬剤を組み合わせて膀胱の強制排尿筋の抑制を強化することで.より満足のいく結果を得ることができます。
過活動膀胱に対する自己調整法:1.
過活動膀胱の自己調整法:1.悪いライフスタイルを変える:例えば.水や飲み物の摂取に注意を払い.1日にグラス6~8の水や飲み物を飲む.一度に大量の水を摂取することを避ける.アルコールとカフェインを含むすべての食品と飲料をやめる.日中のほとんどの水分を摂取し.夜近くに飲むことを止めるようにする.コーヒー.お茶.チョコレートや特定の薬など.膀胱を刺激する食べ物や飲み物の摂取を避けるために食事を調整.早いトイレの回避.事前にトイレの確認.トイレマップ等を作成する.などが挙げられる。
(2)膀胱のトレーニング:(1)尿意を感じたらすぐにトイレに駆け込むのではなく.しばらく我慢して尿意が弱まるのを待つ.(2)規則正しい排尿をする。必要であろうとなかろうと.1時間に1回排尿する習慣をつけ.徐々に排尿間隔を長くして.3~4時間排尿を我慢できるようにする。③尿意を抑える:決まった排尿時間の前に尿意を感じたら.その時は緊張しないようにしましょう。(3)尿意を抑える。決まった排尿時間の前に尿意を感じたら.緊張せず.意識を移してゆっくり5~10回深呼吸をすることです。
(4) 骨盤底筋トレーニング:排尿時に尿を止めたり出したりして括約筋をコントロールし.3秒間筋肉を縮め.3秒間リラックスするようにし.10回繰り返す。座る.立つ.寝るという3種類の姿勢で10回の筋収縮をセットで行い.徐々にどんな姿勢でも骨盤底筋をコントロールできるようにすることです。