高十二指腸拡張症は.胃空腸入力連関症候群における急性空腸入力連関閉塞の臨床症状の一つであり.急性胃拡張の原因の一つです。 高十二指腸拡張症はどのようにして起こるのでしょうか。 以下.簡単に紹介します。 1.胃.腸壁の神経筋麻痺 私たちの内臓神経の損傷や.腹部の伸展手術などにより.十二指腸の高位拡張が起こることがあります。 また.大量に食べ物を食べると.急に伸びすぎて胃壁の筋肉が反射的に麻痺することがあります。 胃と十二指腸が麻痺すると。 その筋力の低下により.拡張が起こります。 上部消化管から分泌される胃液.胆汁.膵臓残渣.十二指腸液は.食物の発酵や飲み込んだガスとともに.胃や十二指腸をさらに拡張させ.短時間のうちに悪循環を形成するので.高度な十二指腸拡張の引き金となる。 2.ストレス状態によって生じる様々な外傷 特に上腹部挫傷や重篤な複合傷害は.腹腔神経叢の強い刺激に関連して発生する。 過食は胃壁筋の過度の伸張を招き.反射麻痺を誘発するため.高度の十二指腸拡張を生じることもある。 胃がある程度拡張すると.胃壁の筋緊張が弱まり.食道と心窩部.胃と十二指腸の接合部に鋭角が生じ.胃内容物の排出が妨げられる。 拡大した胃は十二指腸を圧迫して腸間膜や小腸を骨盤内に圧迫し.上腸間膜動脈が十二指腸を圧迫して幽門遠位の閉塞をもたらすこともある。 唾液や胃液・十二指腸液・膵液の過剰分泌は.腸の拡張を悪化させ門脈を圧迫します。 また.下大静脈を圧迫して心臓に戻る血液量を減らし.最終的に末梢循環不全になることもあります。 大量の嘔吐.絶食.胃腸の減圧排液により.水分・電解質異常が起こることもあります。