多発性頭蓋内虚血病巣は、加齢に伴う生理的要因によるものと、脳梗塞などの疾患によるものがある。 生理的要因は一般に治療の必要はなく、病的要因は治療により一部治癒する。
1.高齢者要因：加齢に伴うもの。 高齢者では、原因不明の慢性低酸素脳病変や虚血性脳病変が生じることがある。 CTやMRI検査で、老年性脳変化が見つかることがあるが、これは老年性脳変化の一般的な現象であり、症状がなければ治療の必要はない。
2.脳梗塞：脳内の多発性血管閉塞などの発生により、頭蓋内に複数の虚血病巣が発生することがある。 めまい、吐き気、嘔吐、頭痛などの症状がみられ、感覚障害、運動障害が続き、尿失禁、便失禁などの重篤な症状や昏睡に至る患者もいる。
高血圧、糖尿病、脂質異常症などのハイリスク因子をコントロールし、アスピリン、クロピドグレルなどの抗血栓療法、低脂肪食、適切な運動、脳血管検査を改善し、必要に応じてインターベンション治療などを行うことで、患者の一部は良好な予後を得ることができる。 しかし、中には後遺症が残ったり、生命を脅かすような脳卒中を繰り返す患者もいる。
頭蓋内多発性虚血病巣の原因は他にもありますので、その原因を特定するために、医師と相談し、医師が処方する上記の薬物療法に対応することをお勧めします。