ブレーシングとは.側弯症の凸側に様々な素材の装具を用いて逆圧縮力を加えることで.側弯症を部分的に矯正し.側弯症の進行を抑制するものです。 装具は一般的に.側弯症の角度が20～40度で.まだ成長の可能性が高い患者に用いられます。 角度が小さい患者のほとんどは.側弯症の進行を抑える可能性があるため.装具を使用することで手術を回避することができます。 側弯症整形外科手術後の装具着用の役割と意義 1. 手術からの回復を促進し.痛みを軽減する。 2.術後装具を装着することにより.手術（固定式側湾症縮小術）の範囲を.より深刻な屈曲ではなく.より深刻な屈曲のみに固定し.強化し.迅速に回復させることができる。 3.手術するセグメントの数を減らし.外傷を減らすことができる。 4.腰椎の固定セグメントをより多く保持し.術後の腰椎の柔軟性をより多く保持できる。 5.術後の新しい体幹バランスを促進し.回復を早める。 整形外科用装具を装着するときは.必ず長時間連続して装着すること。 1日18～22時間装着すること。 子供の受け入れ；装具の装着が必要と判断された場合.両親も子供も大きなプレッシャーを感じ.クラスメートや教師に見つかると拒絶されることを恐れ.装具を装着することで行動が制限され.トイレに行くことさえ不便になることを恐れる。 親は.子供に整形外科装具をつけることの重要性を説明し.担任の先生とコミュニケーションをとって.子供の特別な状況を伝え.心配を払拭する必要があります。 装具の治療が始まると.子供は両親の助けを借りながら装具を正しく装着します。 子どもは.脇の縫い目がなく.装具よりも長い.ぴったりとした綿の下着を着なければなりません。 整形外科用装具を無理のない程度に少し引き離し.子どもが横向きに入るようにして.下着をできるだけ平らにし.特に圧迫パッドの部分にしわが寄らないようにします。 皮膚への圧迫を軽減するため.側弯症の角度が40度以上の子どもは.装具を着用する際.平らに寝てから横を向いて背骨を伸ばす。 ゆったりとしたアウターを着用し.詰め込みすぎや不快感を防ぐため.食事は少量ずつこまめに摂る。 最初に装具を装着するときは.ゆるめからきつめに装着し.約1ヶ月の調整期間を設ける。 保護者が自宅で装具の締め付けを調整することはできますか？ 通常.保護者は初期段階で.病院で専門のセラピストに装具の調整方法を習う必要があります。 慣れてくれば.自宅で調整することもできます。 適応期間があります。整形外科用装具を装着するための適応練習の過程は非常に重要で.患者が装具を受け入れるのに直接影響するだけでなく.医療スタッフと両親が装具の効果と患者の生理的状態をモニターしてチェックすることができ.整形外科用装具メーカーが装具を修正・調整するのに役立ちます。 初めて装具を装着するときは.ゆるく調整し.子供が徐々に装具に適応してから徐々に締め.治療に必要な装具の規模に調整します。 適応後は.1日18～22時間装具を着用し.夏場は通常通り装具を着用し.子どもの状態に応じて装具の使用を中止する時期を決めます。 子供の身長の伸びが止まり.側湾症が安定したら中止する。 装具を中止する前に.夜間は数時間装具をはずし.その後日中に移行する。 装具を減らしている期間中も.検査や比較を容易にするために.定期的にレントゲン写真を撮る。 2.毎日の運動 毎日の適切な運動は.患者の腰の筋力を向上させ.肺活量を増加させ.装具を長期間装着することによって生じる可能性のある胸郭形成不全を予防するのに役立ちます。 装具は1日18～22時間装着する必要があり.少なくとも1～2時間は水泳.ジョギング.後ろ歩き.鉄棒引き.燕返し飛ばしなどの運動やフォームトレーニングを行うことをお勧めします。 運動は.側弯症の凹側の筋肉の受動的ストレッチを促進し.凸側の筋肉の収縮を強くすることができます。 スキンケアも重要で.毎日入浴し.入浴後は15分間皮膚を乾燥させてから装具を装着する。 皮膚が赤くなっている場合は.ぬるま湯で洗浄し.タルカムパウダーでこすりますが.軟膏やバンドエイドは使用しないでください。 状況の程度によっては.整形外科用装具の装着を数時間から数週間中止し.治ってから続けることもあります。