小児・青年期の摂食障害とは

摂食障害は.心理社会的に関連した精神疾患の一種で.身体的および心理社会的に重大な機能障害を伴う異常な食行動を特徴とし.身体疾患や精神疾患による二次的なものではありません。 小児期および思春期の摂食障害には.幼児期摂食障害.神経性無食欲症.神経性過食症.異食症があり.神経性無食欲症と神経性過食症が最も多くみられます。 若い女性は.摂食障害の典型的なグループです。 神経性食欲不振症は.意図的な体重減少を特徴とする.患者さん自身が作り出し.維持する障害です。 神経性食欲不振症の中心的な心理的特徴は.体の大きさや体重を過剰に評価する特徴的な知覚である。 患者は体重が少ないにもかかわらず.自分は太りすぎだと思い込み.体重を減らすために過度の運動.誘発性嘔吐.誘発性下痢に頼ることが多い。 治療は栄養失調の改善から始まり.心理学的治療や薬理学的治療を伴う.あるいはそれに続くもので.これらの方法の組み合わせがこの症状の治療に最も適していることが研究により証明されています。 神経性食欲不振症の治療は.一般的に体重の回復と救命を目的とする第1期と.心理的機能の改善と再発防止を目的とする第2期に分けられます。 神経性過食症は.繰り返し起こる抗しがたい食べたいという欲求とむちゃ食い行動.それに続く太ることを恐れて体重を減らすための様々な方法によって特徴づけられる摂食障害で.体重の変化は必ずしも明らかではありません。 患者はこの食事パターンが異常であることを自覚しているが.それをコントロールすることはできない。 本疾患は.神経性食欲不振症と交代で発症することがあります。 治療の基本は.認知の改善.症状の緩和.再発の防止なので.精神療法が主体で.薬物療法がそれを補うという形になっています。